匐行疹的早期症狀輕症無熱或僅有微熱、自覺疲乏、食慾不振、體重不增、夜間出汗、輕微乾咳；重症可有高熱、發作性陣發性咳嗽、可伴有黏痰、甚至咯血、呼吸困難。肺部 聽診有哮鳴音或溼性囉音；叩診有時呈濁音。小年齡患兒常有肝臟腫大。病程多限於1個月之內。臨床分急性和慢性，以暴露於抗原的強度和頻度而定。 國家醫考網論壇bbs.guojiayikao.com急性過敏性肺炎常發生於一短而強的抗原暴露後，其表現與急性細菌性和病毒性肺炎相似，致敏者在暴露於抗原4～8h後突然開始乾咳、發熱、寒戰、全身 不適、明顯的呼吸困難，體格檢查見急性病容，呼吸快速，重者可有發紺，肺部出現溼囉音，白細胞常增多，一般在抗原暴露停止後數天到數週痊癒，如果病人住院 也會迅速好轉，這種好轉常被誤認為抗生素的效果，其實最大可能是由於避免抗原後的自然結果。由於診斷不明，出院後病人又回到原來的地方，症狀會再次發作， 如此反覆的暴露，終於導致患者產生不可逆的肺組織損傷。急性期胸部的X線檢查示間質和肺泡有微小結節性浸潤，多呈斑片狀或彌散分佈。結節直徑從一到幾毫米 不等，也可見到腺泡型陰影，肺門淋巴結一般不增大，胸部X線檢查異常的程度反映病情的嚴重性。偶爾，在急性發作時，特別在暴露後早期檢查，肺部可完全正 常。
慢性過敏性肺炎由於較長時期暴露於一個不太濃的抗原環境或反覆急性發作所致。50％的病例呈隱襲進展直到肺纖維化，典型表現為逐漸加重的乾咳、呼吸 困難、厭食和疲乏等，常常在肺部已經廣泛纖維化並伴有肺功能不全時才引起注意，這時可能已有慢性呼吸衰竭和充血性右心衰竭的表現，與原發性肺纖維化難於區 別。胸部X線檢查示廣泛的間質纖維化伴支氣管血管的影像（紋理）增粗。
輔助檢查外周血檢查周圍血液中嗜酸粒細胞較正常者大，並含有大型顆粒，細胞數增多，佔白細胞總數20％～70％，嗜酸細胞直接計數常在3.0×109/L左右。
免疫學檢查血液中寄生蟲抗體檢查可陽性；IgE可高至2300ng/ml，有肝臟腫大者常示高球蛋白血癥。
寄生蟲卵檢查肺泡灌洗液及24h痰找寄生蟲卵可有陽性發現。
皮試檢查寄生蟲皮試液皮試可陽性。
胸部X線片顯示雲絮狀斑片影，其範圍可大可小，陰影可於短期內消失，不久又再次出現，部位可遷移而不恆定。有時可顯示肺不張。
肺功能試驗：本病主要為限制性肺功能障礙，急性期肺容量明顯減少，但肺量計測定沒有什麼變化。FVC減少，FEV1輕度下降，間質炎症使肺順應性降 低，明顯的通氣血流異常導致肺的彌散能力和動脈氧分壓下降。與臨床和X線改變一樣，急性期的肺功能異常是可逆的。到了廣泛肺纖維化的慢性階段，限制性和阻 塞性肺功能障礙就成為不可逆的了。
根據臨床出現的呼吸道症狀包括咳嗽、氣喘、發熱等，以及X線胸片中有暫時性浸潤性陰影，周圍血中嗜酸粒細胞增多，即可做出診斷。
病史中要詳細詢問服藥史、食物史及其他過敏史。周圍血液中嗜酸性粒細胞絕對值超過3.0×109/L即支援本病的診斷。血IgE測定呈高水平。若疑 為由於犬、貓蛔蚴在體內移行引起本病，可做酶聯免疫吸附試驗（ELISA），測得抗犬、貓蛔蚴的抗體，以與感染人蛔蟲鑑別。大便中的蟲卵都在肺部病變出現 後數天至數週方能見到，因而需要在疾病早期和病後2～4周內多次重複進行大便檢查，方可明確病原。
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