科室: 脾胃病科 主任醫師 周斌

  消化系統疾病經常需要進行胃、腸鏡檢查來輔助診治。但是很多患者對這兩種檢查在我院的具體流程都不是很明確,因此,特將檢查前後需要的注意事項整理出來,供患者來參考。

  首先,胃、腸鏡檢查是一種有創的檢查,因此,需要對每位患者的身體狀況做一評估,來決定是否適合進行胃、腸鏡檢查。這就需要術前的做相關檢查進行評估。所以患者在預約之前需要做如下檢查:血常規、生化全項、肝炎(目前我院要求查的為乙肝表面抗原和丙肝表面抗體,如果有問題建議聽取大夫意見進一步檢查後再做評估)、梅毒、艾滋篩查、心電圖、C13呼氣試驗。一般3天內就可拿到所有檢查結果,拿到檢查結果後就可以拿著結果及胃、腸鏡申請單到內鏡室預約。確定檢查日期後就可以耐心等待了。

  隨著檢查日期鄰近,有許多患者可能會越來越迷茫,不知道檢查時都要做些什麼。這時就需要我們瞭解術前、術中、術後的注意事項,這樣我們才能心中有數,不至於檢查時慌亂緊張。下面將分別對胃鏡、腸鏡檢查注意事項做一說明。

  胃鏡檢查

  1、檢查前一天

  為了更好的觀察整個胃腔的情況,在胃鏡檢查前一天晚上9點之後禁食,僅可以飲用水、茶或無色飲料。對於殘胃等明確有胃腸排空障礙的患者,建議前一天晚6點之後禁食,這樣有利於順利完成檢查。

  2、檢查當日

  當日除了飲用一杯水以外不要再飲水(至少在檢
查2小時以前)。除了降壓藥、抗心律失常等心血管方面用藥、精神科用藥外,不要服用其他藥。拿好所有術前檢查的結果、以往的胃鏡及病理結果、病歷本、胃鏡預約單,還有約胃鏡時開的胃鏡用藥、麻藥等。掛脾胃科普通號,然後到內鏡室排隊登記,等待檢查。

  3、檢查前

  檢查時需提前10分鐘服用咽部麻醉藥物,輪到本人檢查時,我們會提前通知您,讓您服藥準備檢查。我院採用鹽酸利多卡因膠漿作為咽部麻醉藥物。服用方法為:分兩口服用,第一口可直接嚥下,第二口含1分鐘後嚥下。進入檢查時,請攜帶之前的胃鏡及病理檢查結果及病歷本。進入檢查室後,請摘掉領帶,鬆解腰帶,襯衫上最上面的鈕釦,達到放鬆狀態。對於有活動性假牙者應摘掉。如果摘掉假牙後剩下的牙齒不穩定,可告知大夫,不摘除。

  4、檢查體位

  患者應取左側臥位,左腿伸直,右腿向腹部彎曲(或雙腿向腹部彎曲),右臂伸直置於右腰,左臂屈曲至於右腋窩或在體前伸展,頭頸部自然平放,直視前方,左頰可稍向枕邊傾斜。

  5、檢查時

  張口咬住口墊,舌頭自然放下,不要塞入口墊內或頂住鏡身。鼻子吸氣,用嘴深呼氣,不要隨便亂動,稍微忍耐一會兒,堅持檢查結束即可,如果隨便亂動更容易造成不舒服。

  6、檢查結束後

  請攜帶好自己的隨身物品,在門口等待胃鏡檢查結果並繳納相關病理檢查費用。等待咽部麻醉消失後即可以飲水或進軟食,時間差不多在2小時後。2小時後請先服用醫生開具的兩種黏膜保護藥,服用方法均在處方的底方上,請認真閱讀並遵醫囑服用。

  腸鏡檢查

  1、檢查前一天

  腸道準備的好壞影響到整個檢查的成功與否,因此自檢查前一天就要進行腸鏡前準備,檢查前一天中午開始進少渣半流質飲食,如稀飯、米湯、麵條等。不要食用堅硬而不易消化的食物,以及含粗纖維類食物(如韭菜、芹菜、蘋果、菠蘿等)以及含子的水果(西瓜等),以提高腸道準備的清潔度。同時到醫院取出需要用的瀉藥和緩解痙攣藥,妥善保管。

  2、瀉藥的服法

  我院採用的瀉藥為複方聚乙二醇電解質散,通常需要服用2-3L,飲水量比較大,所以需按照一定的方法服用,可儘量避免不適反應。可在檢查前一天晚上7-8點先服用1-2L,在檢查前4-6小時再服用2L,服用時可每10-15分鐘服用250ml,1小時內服完1L,如有明顯腹脹或不適,可放慢速度或暫停服用,待症狀消失後再繼續服用,直至排除清水樣便。

  如果不能達到標準可繼續服用瀉藥。服藥期間可適當走動,並輕揉腹部加快排洩。

  3、檢查當天

  應禁食,除了降壓藥、抗心律失常等迴圈用藥、精神科的藥以外不要服用其他用藥。然後服用瀉藥導瀉,排便符合要求後即可攜帶相關檢查結果和緩解痙攣藥到內鏡室排隊登記,並詢問大夫需要掛哪個科室的普通號。

  4、檢查時

  檢查時需提前3分鐘注射緩解痙攣藥物,輪到本人檢查時,我們會提前通知您,至門診注射室進行藥物注射,注射完後即可返回,準備腸鏡檢查。進入檢查時,請攜帶之前的腸鏡及病理檢查結果。進入檢查室後,請褪去褲子,左側臥位,雙腿向腹部屈曲,達到放鬆狀態。檢查過程中需要變換體位,此時根據大夫的指令變換體位有利於順利完成檢查。

  5、檢查結束後

  請攜帶好自己的隨身物品,在門口等待腸鏡檢查結果並繳納相關病理檢查費用。這樣,腸鏡檢查就結束了。

  對於想得到更完美檢查結果的患者,可以與大夫溝通,服用祛泡劑和黏液祛除劑,以獲得更完美的檢查效果。

  特別注意

  1、檢查當日請不要飲酒或吸菸。

  2、胃、腸鏡檢查為有創檢查,有出血風險,因此服用阿司匹林,波利維,華法林等抗凝藥物的患者建議徵求大夫意見適時停藥,大夫根據相應的危險因素確定停藥時間,一般要求停藥3-5天,活檢後大多要終止服藥1周左右才可繼續服用抗凝藥物。

  以上是胃、腸鏡檢查的整個流程及注意事項,如果您還有不明確的地方可以來門診、胃鏡室現場諮詢。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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