患者：病情描述（發病時間、主要症狀、就診醫院等）： 血尿伴腰痛，無蛋白，肌酐正常，鏡檢紅細胞8--12個，尿酸389，位相結果:畸形紅細胞4500，正形紅細胞0，請問需要做什麼檢查？看紅細胞來自哪裡？10月6日性生活之後，陰道瘙癢，黴菌感染，2天后出現尿頻症狀，白細胞+，紅細胞陰性。輸液3天后，白細胞3+，潛血2+，醫生建議看婦科，服藥3天氟康唑，5天后，腹痛開始，無腹瀉無嘔吐等，婦科排除盆腔炎，腹痛10天后，腰痛開始，腰痛7、8天后漸漸不痛，現在畸形紅細胞4500，白細胞陰性。我才25歲，這是尿路感染引起的腎炎嗎?大家都說單純性血尿無需治療，但是我尿路感染之前是沒有紅細胞的。包括感染的前兩天都只有白細胞，第三天開始才出現紅細胞的，現在需要做什麼檢查嗎?
醫生回覆：
根據你所建議複查尿常規、尿相差顯微鏡檢查；停藥3日後查尿培養，如仍有鏡下血尿，尿培養陰性再查PPD實驗；尿找TBC、尿TB-DNA、以及沙眼衣原體、解脲支原體、如還不能診斷可行靜脈腎盂造影檢查。
若多次查均以鏡下異形紅細胞為主 則需考慮腎炎 單純以血尿為主的腎炎可以定期隨診複查 有條件可以行腎活檢以確診。
患者：醫生 ，非常感謝您的詳細解答， 我是國慶節發的尿路感染，現在兩個月了，目前尿常規白細胞在正常範圍內，但持續鏡下血尿，醫生只看我現在尿檢，沒看以前病歷就排除腎盂腎炎了，有沒可能是2個月未治療，嚴重腎盂病變直接腎炎了，現在頭暈、腰痛。
醫生回覆：
如多次查尿常規仍有鏡下血尿且以正常形態為主，建議可以再小劑量口服抗生素 服用期間查尿常規，如血尿好轉可繼續服用一段時間鞏固治療。
患者：我現在尿酸偏高390，酸鹼度5.0 酸性尿是否不適應細菌生長，所以尿培養做不出來但實際還是存在的我昨天又做了紅細胞位相。
醫生回覆：
尿PH值5.5 算正常範圍。
患者：12月1日正形紅細胞2500；12月3日畸形紅細胞4500；12月7日 GI《5％ 12月10日 畸形紅細胞90％ 12月13日畸形紅細胞68％ 這表明病情在惡化在發展嗎 ，畸形紅細胞達50％就是來自腎臟了，我現在90％都是畸形的，真的很恐懼，醫生，該怎麼辦？我現在沒有腰痛沒有白細胞，就是潛血2+，離心鏡檢紅細胞3-5個，就想知道左氧氟沙星，頭孢克洛，依諾沙星，依替米星，熱林清顆粒這些藥在黴菌感染的時候服用，會對腎臟造成什麼損害呢，是腎臟可以承受的嗎，還是會引起血尿？
醫生回覆：
畸形紅細胞多隻代表來源於腎臟的可能性更大，並不意味加重。熱林清對症狀緩解效果不錯，但上述藥物都對黴菌無效，腎功能時正常劑量一般不會對腎臟損害的建議長期隨診或腎活檢。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。