外斐氏試驗用與立克次體有共同菌體抗原的變形桿菌OXl9、OX2、OXK進行非特異性凝集反應,檢測病人血清中有無立克次體抗體。人體被立克次體感染後,血清中逐漸產生相應抗體,該抗體在發病後5~12天出現,至數月後基本消失,一般凝集價在1:160以上或病程中效價明顯上升有診斷意義。那麼,外斐氏試驗陰性是怎樣的檢查?下面介紹外斐氏試驗陰性的診斷檢查:
1、正常人的滴度(血清稀釋倍數)不超過1:20
2、增高:流行性斑疹傷寒(OX19陽性率可100%);地方性斑疹傷寒(OX19部分可達1:200-1:800);恙蟲病忠者,患病後第一週OXK有14%在1:80以上。第四周可達80%。
3、布氏桿菌病、迴歸熱病人血清中滴度也有所增高。孕婦可稍有增高。
參考值:玻片凝集法:OX2〈1:160OX19〈1:160OXK〈1:160
補體結合試驗:陰性
免疫熒光染色法:陰性
外斐氏試驗陰性患者應臥床休息,多飲水,進流食或軟食,注意口腔衛生,保持面板清潔。高熱者可用解熱鎮痛劑,重症患者可予皮質激素以減輕毒血癥狀,有心衰者應絕對臥床休息,用強心藥、利尿劑控制心衰。
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