菱形-現象即原眼位時和向正下方注視時外斜度數較小或無外斜，而向正上方注視時外斜度數明顯增大。實為V-外斜視的變異。那麼，該如何檢查菱形-現象呢？下面介紹檢查菱形-現象的方法：
1、一般情況檢查：檢查裸眼(及矯正)遠和近視力、外眼情況、屈光狀態、屈光間質、注視性質和眼底情況等。
2、眼肌檢查：除行角膜映光法、遮蓋法及各診斷眼位等常規眼肌檢查外，還應作如下檢查：
(1)三稜鏡加遮蓋法檢查原眼位、正上方和正下方注視時的斜視度。
(2)視網膜對應、融合功能、立體視功能檢查，以及AC/A比率的測定。
(3)雙眼固視野檢查，瞭解注視範圍，為選擇手術方法提供依據。
(4)Hess屏檢查眼外肌的功能狀態。
3、A-V綜合徵檢查中的注意事項:
如有屈光不正，檢查時應戴矯正眼鏡。
看近時應讓患者注視小視標，為了減少調節因素對眼位的影響，可戴3D鏡片後檢查。
分別測定33cm和6m注視時的水平斜度及上下注視位的斜度，有人主張重複檢查3次才可作為診斷依據。
多以三稜鏡加遮蓋法檢查的斜度為準。向上或向下方轉25°角檢查內外斜度，有人認為轉動15°角已夠(Duke-Elder)，因注視位置太向上或太向下容易引起假象。
注意檢查斜肌功能和旋轉斜視：
上斜肌功能過強的判定，依據Parks分類方法分為4級，檢查雙眼下轉30°及左、右轉30°時垂直斜度，雙眼垂直斜度之差。A.1級：<10°者;B.2級：10°～19°者;C.3級：20°～30°者;D.4級：>30°者；下斜肌功能過強的判定，依據孟祥成分類法分為3級：A.1級(1度)：即內轉時出現上斜者;B.2級(2度)：極度內轉時才顯示出上斜者;C.3級(3度)：向內上方轉時才出現上斜者；旋轉斜視的判定採用眼底照相機照相檢查，依據孔令媛測量法，正常視盤-中心凹角平均值為7.381°，變化範圍為1.429°～13.333°。中心凹位於視盤幾何中心平面下0.343PD。
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