少年性椎體骨軟骨病駝背為主要症狀,伴脊柱強直。頸常屈曲、肩下垂、胸廓狹窄而扁、肩胛骨突出。胸廓狹窄而扁常見於脊柱結核等。有學者認為本病是環形骨骺的無菌性壞死。那麼,胸廓狹窄而扁患者應哪些檢查可以確診?下面簡單介紹一下:
胸廓狹窄而扁患者應做X線檢查:
1、骨關節改變:X線片上以骨質破壞和椎間隙狹窄為主。一般在發病後2個月內沒有陽性X線徵象。因此,對可疑病例需重複攝片或採用其他檢查。中心型的骨質破壞集中在椎體中央,在側位片比較清楚。很快出現椎體壓縮成楔形,前窄後寬。也可以侵犯至椎間盤,累及鄰近椎體。邊緣型的骨質破壞集中在椎體的上緣或下緣,很快侵犯至椎間盤,表現為椎體終板的破壞和進行性椎間隙狹窄,並累及鄰近兩個椎體。邊緣型的骨質破壞與楔形壓縮不及中心型明顯,故脊柱後凸不重。
2、寒性膿腫表現:在頸椎側位片上表現為椎前軟組織影增寬、氣管前移;胸椎正位片上可見椎旁增寬軟組織影,可為球狀、梭狀或筒狀,一般並不對稱。在腰椎正位片上腰大肌膿腫的表現為一側腰大肌陰影模糊,或腰大肌陰影增寬、飽滿或侷限性隆起,膿腫甚至可流注至臀部及股三角區。在慢性病例可見多量鈣化陰影。
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