胃鏡下表現出廣泛黏膜紅斑是門靜脈高壓性胃病的臨床表現，胃黏膜充血水腫、紅斑滲出性胃炎伴膽汁反流，常見於胃炎。各種胃炎均可見此類不典型的改變。如何檢查胃鏡下表現出廣泛黏膜紅斑呢？
肝硬化門靜脈高壓患者胃鏡下表現出廣泛黏膜紅斑、馬賽克徵，胃黏膜特別是胃底部出現散在紅點或多發的重染紅點及自發性出血，多能確診。胃鏡活檢因取材小且表淺，除有一定程度的充血外，多無明顯異常，無助於PHG的診斷，亦有報道有50%的內鏡活檢標本病理見有毛細血管擴張。應與各種胃部症狀相鑑別診斷。特別應與胃黏膜充血水腫鑑別。胃黏膜充血水腫是因為膽汁、胰液和腸內鹼性液體向胃內反流引起。
肝硬化患者常有不同程度的貧血，多數為正常細胞性或小細胞性貧血，偶見鉅細胞性貧血。晚期可能出現紅細胞生成抑制現象，脾亢時全血細胞減少，並促使出血。出、凝血時間延長，凝血酶原時間延長。出血明顯而廣泛時，應注意DIC，如血小板計數減少或進行性減少，纖維蛋白原L，FDP>600mg/L，3P試驗陽性和優球蛋白溶解時間縮短者，可確立診斷；如凝血酶原時間延長，優球蛋白溶解時間明顯縮短，而血小板計數正常，3P試驗陰性者，為原發性纖維蛋白溶解。出血之後可能出現血氨升高，水與電解質紊亂以及腎功能減退。
肝硬化失代償期，膽固醇酯低於正常，清蛋白減少，球蛋白增多，白/球蛋白倒置，轉氨酶輕度升高。部分肝炎後肝硬化病例還可檢出乙肝或丙肝病毒血清標誌。合併內毒素血癥者鱟試驗陽性。
內鏡主要表現為黏膜紅斑、黏膜出現白黃色細網狀結構，將紅色或淡紅色水腫黏膜間隔成蛇皮狀，即所謂蛇皮徵或馬賽克徵，為本病特徵性表現，嚴重的可見到散在櫻桃紅斑點及點片狀出血。
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