胃鏡下表現出廣泛黏膜紅斑是門靜脈高壓性胃病的臨床表現，胃黏膜充血水腫、紅斑滲出性胃炎伴膽汁反流，常見於胃炎。各種胃炎均可見此類不典型的改變。如何預防和治療胃鏡下表現出廣泛黏膜紅斑呢？
1、藥物治療
(1)普萘洛爾（心得安）
普萘洛爾能通過收縮內臟小動脈引起的門靜脈血流減少和門靜脈壓力下降，可獲得控制出血、改善內鏡下胃黏膜病變及防止再出血的效果。PHG長期應用普萘洛爾治療者，若中斷藥物常可導致再出血，應引起重視。
(2)加壓素（血管加壓素）
近年合成的血管加壓素衍生物特利加壓素（三甘氨酸賴氨酸加壓素）有明顯減少內臟血流量、降低門靜脈壓作用，副作用少，雖使胃黏膜血流量明顯降低，但氧飽和度下降輕微。
(3)生長抑素（施他寧）
及其類似物奧曲肽（善寧）可降低肝靜脈楔壓和胃黏膜血流量，可用於PHG出血的治療。生長抑素、奧曲肽作用機制以間接作用為主，它們經拮抗高血糖素等血管擴張物質，改善肝硬化門靜脈高壓時的高動力迴圈狀態而起作用。
2、介入治療
(1)經頸靜脈肝內門體分流術
適用於藥物及胃鏡不能控制的食管靜脈曲張破裂出血和難治性腹水。由於TIPPS術既能持久地降低門靜脈壓力，對患者機體影響較小，與傳統的門體分流術相比，TIPS術指徵寬，ChildC級患者也適用。對藥物療效差，反覆出血的患者，可選擇TIPS。
(2)經脾動脈栓塞術
脾動脈栓塞可減少脾靜脈血流量，改善門靜脈血流動力學，使胃黏膜血紅蛋白含量減少，氧飽和度輕度升高，門靜脈高壓性胃病明顯改善，可用於PHG出血的止血和預防治療，特別適用於巨脾伴脾功能亢進的門靜脈高壓性胃病患者。
3、外科手術
門體分流術能有效降低門靜脈壓力，對於由門靜脈高壓性胃病引起的上消化道出血有肯定的療效。對於藥物治療無效的患者，可考慮手術治療。門體分流術後胃鏡隨訪，多數患者胃黏膜恢復正常形態。門體分流治療門靜脈高壓性胃病安全、有效，能迅速、持久地止血，手術併發症主要是肝性腦病。
門靜脈高壓性胃病經治療後再出血與否和肝硬化失代償情況有關，因而決定預後的關鍵，在於原發病能否改善或消除。
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