科室: 心血管內科 副主任醫師 丁立剛

  妊娠期心臟病心功能不全表現為:肺棄血,急性肺水腫,右心衰竭等。妊娠期心臟病可分成兩大類。第一類為原先存在的心臟病,以風溼性及先天性心臟病居多,高血壓性心臟病、二尖瓣脫垂和肥厚型心臟病少見。第二類系由妊娠誘發的心臟病,如妊高徵心臟病、圍生期心臟病。那麼肺棄血的誘發因素有哪些呢?下面來為大家解釋一下。

  多數肺棄血的孕婦有誘發因素 ,如肺部感染、貧血、肺動脈高壓、過度勞累、極度的情緒變化、高血壓、蛋白質缺乏、心房顫動等。肺部感染因肺迴圈阻力的增加可導致心衰發生;貧血和低蛋白血癥可加重心肌缺氧情況;妊高徵時由於全身小動脈痙攣,外周阻力增加使左室舒張末期壓力升高,心臟後負荷增加,同時由於水鈉瀦留、血容量的增加引起心臟前負荷增加,因而易發生心力衰竭。另外因產後補液量過多而產生的醫源性心衰也不容忽視。故積極尋找誘因,早期診斷和及時處理對肺棄血的防治極為重要。

  發病機制:妊娠期血流動力學發生明顯變化,安靜狀態下心輸出量即可增加30%~40%。妊娠32~34周時血容量增加達到最高峰,導致心肌供血不足,心室負荷增加;同時,血流動力學的變化引起神經內分泌改變,交感神經興奮性增加,導致肺小動脈及周圍小血管收縮痙攣,尤其是伴有貧血、感染和妊娠期高血壓疾病時,會進一步加重左、右心室阻力負荷,降低心排出量,誘發或加重肺棄血,甚至發生心肌變性或心臟驟停。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.