導言：
大豆含卵磷脂、植物蛋白和纖維，是非常好的保健食品。過去有報道，早餐經常喝豆漿的地區，女性患乳腺癌的機率要低於不習慣喝豆漿的地區，大豆也一直被認為是很好的防癌食物。
然而現在有些觀點似乎顛覆了，有些報道認為大豆裡含有植物雌激素，可以刺激女性患乳腺癌，或刺激乳腺癌術後的患者疾病復發。上網一搜，各種報道對豆製品的報道也是褒貶不一。
那麼，乳腺癌患者到底該不該食用大豆製品?
1、大豆油
大豆經過壓碎、萃取、提純等步驟可以產生20%的大豆油。經過這些加工，大豆油中基本不再含有植物雌激素，主要的成分是各種脂肪酸。其中亞油酸最多，佔51%，又叫做Omega-6，是所有植物油中最主要的多不飽和脂肪酸，也廣泛存在於其他食物中，包括肉類、蔬果和穀類。
因為亞油酸是花生四烯酸的原料，花生四烯酸可促發癌症、炎症、心血管疾病及相關疾病，所以便有人擔心，過多的攝入亞油酸會導致這些疾病風險的發生。同時花生四烯酸會增加“芳香化酶”的活性，促使更多的雄性激素轉變為雌性激素。有動物實驗顯示，亞油酸可促進小鼠體內乳腺癌的生長，因此，對於正在服用“芳香化酶抑制劑”即阿那曲唑、來曲唑、依西美坦的患者，還是適當減少亞油酸含量高的飲食。
事實上，亞油酸與亞麻酸(Omega-3)都是人體必需脂肪酸。不過兩者攝入的不同比例會對人體產生不同的效應，配比的好則會產生抗癌效果，配比長期不佳可能會促發癌症。兩者最佳配比是Omega-6(亞油酸)：Omega-3(亞麻酸)為2~4:1，而大豆油為7:1。
有研究表明，經常食用大豆油、玉米油的人群患乳腺癌的機率要比經常食用橄欖油、菜籽油的人群高30%。因此，建議乳腺癌患者可以儘量去選擇一些配比更合理的食用油，如橄欖油、菜籽油，或補充富含Omega-3的魚油。
另外，在做菜時，儘量不使油溫過高，否則非常容易產生致癌物質。
2、豆腐和豆漿
豆腐是我們日常生活中最常食用的大豆製品。豆腐的加工要經過大豆的浸泡、研磨、煮沸、過濾以及凝固。在整個生產過程中，大豆異黃酮，也就是植物雌激素已經被大部分破壞，因此乳腺癌患者食用豆腐不用擔心植物雌激素的作用。
不僅如此，根據流行病學研究表明，經常食用豆腐的人患乳腺癌的概率更低，尤其對於絕經前女性，因此豆腐對於乳腺癌患者是推薦的美食。但乳腺癌患者需注意的是：放療期間適當少食豆腐，因為豆腐中會含有一種叫做“染料木素”的物質，它有一定保護細胞免受放射線損傷的作用，所以食用後可能會影響放療的療效。
豆漿是豆腐的副產品，生產過程和豆腐差不多，應該也是安全的。但需注意的是，有的成品豆漿中含有一種叫做卡拉膠的新增劑，這種物質可能是一種乳腺致癌物質，所以乳腺癌患者要想喝豆漿，儘量自己動手現榨現喝。
3、大豆蛋白粉/大豆濃縮蛋白
越來越多的人喜歡購買保健品代替食品進行營養的補充。大豆蛋白粉或大豆濃縮蛋白是將大豆中的脂肪和碳水化合物去除，將蛋白質的比例從40%提高到約90%。但由於生產工藝的不同，大豆蛋白粉中含大豆異黃酮的含量差別較大。
研究表明大豆蛋白可以改善糖尿病絕境女性的血糖控制，提高對胰島素的敏感性，減少動脈粥樣斑塊的發生。動物實驗顯示，餵食大豆蛋白提取物的大鼠在致癌物質的誘導下發生結腸癌的概率比普通進食的大鼠低。
幾項研究考察了通過食用大豆蛋白粉攝入的大豆異黃酮是否會發揮雌激素作用，來防止絕經後婦女骨質疏鬆的發生，但研究結果有著截然不同的答案。有的研究得出服用大豆濃縮蛋白可改善絕經後女性的骨健康，但也有研究顯示並沒有降低骨質疏鬆發生的概率。
需要注意的是，大豆濃縮蛋白往往含有較高的銅，銅過多攝入會導致乳腺癌的血管生成和轉移，尤其是對於炎性乳腺癌和三陰性乳腺癌。也有研究顯示，絕經前女性攝入大豆濃縮蛋白會刺激乳腺細胞增生並增加血液中雌激素水平。目前美國食品藥品監督管理局正在對大豆蛋白粉中的呋喃類物質進行研究，這類物質是在熱加工過程中產生，可能是一種潛在的人類致癌物質。
由此可見，大豆蛋白粉或大豆蛋白濃縮產品對於乳腺癌患者未必是安全的，因此不推薦乳腺癌患者從大豆蛋白粉中獲得蛋白質補充，可以選擇其他更安全的腸內營養補充劑。
4、黃豆發酵品
黃豆發酵品是亞洲人群常備的調味品，包括黃豆醬油、黃豆醬、豆豉等等，是黃豆經過特殊工藝發酵的產物。經過發酵過程，這些產品比大豆含有更多的大豆黃酮和染料木素，這些物質被發現有抗突變的活性。但是亞洲的流行病學研究並沒有看到豆醬可以像豆腐那樣降低乳腺癌的發生風險。
不僅如此，還有研究觀察到，經常食用黃豆發酵品的人群更易發生胃癌。但研究者認為，胃癌的發生還是主要與黃豆發酵品含有較多的鹽有關。
有證據表明乳腺癌帶瘤生存者會有更高的發生胃癌的風險，小葉乳腺癌患者更容易出現胃部轉移。所以對於乳腺癌患者，如果喜歡吃黃豆發酵品，建議不要過多食用，或儘量避免這些含鹽量高的食物。
小結：
通過這些研究結果發現，人們普遍擔心的大豆植物雌激素似乎並不是造成促發乳腺癌的主要原因，而是各種大豆製品自身的原因。事實上，亞洲人種比白種人更容易將大豆異黃酮代謝為有保護功能的物質。相同的研究卻得出截然不同的結果也可能與人種、動物的代謝特點有關。
由此可見，乳腺癌能不能吃大豆製品，還是個需要具體分析、區別對待的問題。我們要肯定大豆的營養價值，也要防備它的不良作用，任何食物都是如此，所以對於腫瘤患者，要儘量增加食物的豐富性，但也不能因自己更愛某種食物而貪嘴!
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。