我國在60年代較廣泛開展過人群ALT普查,無症狀的血清ALT升高約佔人群的5%—10%。在HBsAg檢測發展以後,發現HBsAg檢出率在ALT異常者中為正常者的3倍,近半數單項ALT升高者為無黃疽的乙型肝炎。那麼單項alt升高檢查專案有哪些?下面就來一起看一下。
1、血象檢查:白細胞總數正常或稍低,分類計數中性粒細胞可減少,淋巴細胞相對增多。
2、肝超聲波檢查和心電圖有異常改變。
3、實驗室檢查:血清丙氨酸氨基轉移酶升高,肝功能濁度或絮狀試驗輕、中度異常,血清膽紅素始終正常。
4、HBV病毒標誌物的檢測:
(1)HBsAg與抗-HBs:HBV感染者血清轉氨酶升高前2~8周,血清中即可檢出HBsAg。HBsAg是急性HBV感染較早出現的抗原,一般持續2~6個月轉陰……
(2)HBeAg與抗-HBe:血清HBeAg陽性可見於急、慢性肝炎和無症狀攜帶者。自HBV感染潛伏期的早期至臨床症狀出現10周,在血清中可以測到。HBeAg與HBVDNA、DNA聚合酶活性及Dane顆粒密切相關,為病毒血症的標誌,表明患者具有傳染性。
(3)HBcAg與抗-HBc:HBcAg是HBV的核心成分,含有病毒核酸。HBcAg陽性時表示病毒複製,有傳染性。HBsAg高滴度、HBeAg與DNA聚合酶陽性者,HBcAg多為陽性。
(4)HBVDNA和DNA聚合酶:應用核酸雜交技術可直接檢測HBVDNA,有的患者即使HBsAg、HBeAg陰性而HBVDNA為陽性,仍表明HBV在複製,具有傳染性。
(5)HBv現症感染判斷依據:
①血清HBsAg陽性;
②血清HBVDNA或DNA多聚酶陽性;
③血清IgM抗-HBc陽性;
④肝內HBcAG和(或)HBsAg陽性,或HBVDNA陽性。
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