科室: 心血管內科 主任醫師 張大東

  最近王阿姨只要稍有勞累,胸口就發悶、疼痛,得坐下來歇一歇才能緩解。就怕是得了冠心病,趕緊去醫院檢查,結果CT、心電圖顯示都沒問題。

  會不會是查得不準?家裡人又陪她換了家醫院做檢查,然而結果都差不多。眼看著胸口時不時犯毛病,王阿姨再也坐不住了。都說冠心病可怕,這人說沒了就沒了,而自己胸口疼還查不出原因,難道是得了比冠心病還可怕的怪病?想到自己今年才五十多,小孫女還小,這眼淚……  

  後來王阿姨被診斷為心臟X綜合症,那麼這是一種什麼病呢?

  心臟X綜合症

  一般來說,勞累後胸口疼,數分鐘後緩解,貌似是勞力性心絞痛的典型表現,心臟影像學可以看到心血管狹窄、斑塊等表現。

  然而,X心臟綜合症的特點是:反覆發作胸悶胸痛,冠狀動脈造影或冠脈CT正常,運動平板試驗陽性。  

  也就是說,該病的患者反覆感到胸痛、胸悶等不舒服,均可在勞累、安靜休息時發生,有時候持續幾秒鐘,也可以長達數小時,多見於更年期後的女性。  

  然而,到醫院檢查冠狀動脈造影或冠脈CT,提示心臟血管通暢,並沒有血脂異常引起的動脈粥樣硬化斑塊所造成的心血管狹窄等病變。而增加一定的運動負荷後,心電圖又體現出一定的心肌缺血的表現。醫學上將這種病診斷為心臟X綜合症。  

  既然不是血脂異常、心臟大血管動脈粥樣硬化斑塊造成的,心臟X綜合症一定有它獨特的病因。原來,是心臟微血管(直徑小於200微米)出了問題。目前,認可度最為廣泛的發病機理在於——患者心臟微血管及其微迴圈的結構和功能發生異常。這麼微小的血管,也難怪CT和造影都看不見了。

  出現類似症狀怎麼辦?

  雖然心臟X綜合症並不嚴重,但胸痛、胸悶並不是它的專利。很多危險的疾病都表現為胸痛,如冠心病、心梗、胃食管反流、食管炎、食管癌、肺癌、胸膜炎等。因此,有了胸痛的症狀應完成充分的身體檢查,明確病因,避免病魔從指縫中溜走,釀成大患。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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