結節損在較斑疹,丘疹損害大且深,多向下侵入真皮深層,重者可達皮下組織。表面呈半圓形降起較光滑。炎症性結節表面發紅,痛並有角痛,直徑大小為0.5~5cm。晚期常有破潰,如晚期梅毒結節性皮損,面板結核結節均契潰結疤。結節的組織病理改變較深多在真皮深層,並可侵犯皮下脂肪層,故可伴脂膜類及血管類改變。鴯有皮真皮淺層病理改變輕微,此點斑疹、丘疹病理改變多在表皮及真皮淺層有所不同。結節根據其病因不同,可為限局性,發病不對稱,數目少;也可為系統性,對稱性發病,數目也較少或稀疏。結節性面板病一般急性全身症狀較輕,起病緩,病程相對較長,如面板結核,梅毒、結節性紅斑慢性遷延性。因此在臨床上與斑疹、丘疹性面板疾病有所不同。結節分為炎症性及非炎症性兩種。容易混淆的症狀有哪些呢?
1、多發性結節
甲狀腺多發性結節是甲狀腺結節的一種。甲狀腺結節是一種非常常見的病症,特別是在中年女性中較多見。甲狀腺結節分良性及惡性兩大類,良性結節佔絕大多數,惡性結節不足1%。臨床上有多種甲狀腺疾病,如甲狀腺退行性變、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表現為結節。甲狀腺結節可以單發,也可以多發,多髮結節比單髮結節的發病率高,但單髮結節甲狀腺癌的發生率較高。
2、單發性堅實性結節
肉芽腫結節的中心發生壞死,但不鈣化。病變向周圍蔓延時,可使支氣管和縱隔淋巴結腫大、化膿,甚至引起胸膜炎。面板型芽生菌病表現為單發性或多發性面板肉芽腫,最後則在中心液化壞死和發生潰瘍。隱球菌病的病原為新型隱球菌,主要侵害腦、腦膜、鼻旁竇以及肺、脾、肌肉、關節、面板等部位,引起病犬的運動失調,轉圈運動,行為異常,跛行,鼻漏。剖檢時,於鼻旁竇、鼻甲骨、鼻腔以及腦有小的化膿灶,腦膜有粘液膿性炎症。耳、眼瞼和腳等部位可見皮下肉芽腫。
3、纖維性鈣化結節
機體纖維化結節鈣化的症狀,多發生於肺部。影像學檢查即可診斷。
4、假結核結節
急性蟲卵結節經10天后,卵內毛蚴死亡,蟲卵及壞死物質被清除、吸收或鈣化,病灶內巨噬細胞衍變為上皮樣細胞和異物多核鉅細胞,形成與結核結節類似的肉芽腫,稱為假結核結節。
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