小孩子由於某些疾病的影響，造成小孩子與正常的小孩相比，明顯瘦小。小兒明顯瘦小是先天性心臟病的臨床症狀之一。患先心病的嬰幼兒發育明顯落後於同齡兒童，表現為瘦弱、營養不良、發育遲緩等。先天性心血管病是先天性畸形中最常見的一類。隨著心臟診斷方法及外科手術治療技術的進展，目前絕大多數先天性心血管病均能獲得明確的診斷和手術矯正治療，預後較前有明顯的改觀。
小兒明顯瘦小的鑑別診斷：
1、進行性消瘦：
進行性消瘦指短期內呈進行性的，有體重下降前後測的體重數值對照，且有明顯的衣服變寬，腰帶變鬆，鞋子變大以及皮下脂肪減少，肌肉瘦弱，面板鬆弛，骨骼突出等旁證。
2、全身消瘦型：
全身消瘦型指人體因疾病或某些因素而致體重下降，低於標準體重的10％以上時為消瘦（有作者認為凡體重比標準體重低10％以上者為偏瘦，低於20％以上者稱為消瘦）。
3、消瘦嚴重者呈”皮包骨頭”樣：
患者由於蛋白質-能量營養不良疾病引起的，臨床表現為消瘦型，其特點為消瘦，皮下脂肪消失，面板乾燥鬆弛及失去彈性和光澤，消瘦嚴重者呈”皮包骨頭”樣（skin and bones）。是蛋白質-能量營養不良的臨床症狀之一。
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