誤服大量、醫療用量過大或長期應用鉍劑均可引起中毒。小兒鉍中毒(bismuthpoisoning)大多由於醫治腹瀉時應用多量次硝酸鉍所引起。由於腸道細菌作用，次硝酸鉍可以氧化為亞硝酸鹽，故可出現鉍和亞硝酸鹽雙重中毒症狀。小兒口服次硝酸鉍的致死量約為3～5g。靜脈或肌注可溶性鉍鹽過量可以導致急性中毒。不溶性鉍鹽(如次碳酸鉍等)常為治療胃腸道疾病的內服藥物或外用製劑，雖然被吸收量很少，但若大量或長期應用亦可導致鉍中毒。哺乳期婦女由於乳頭破裂而多次塗拭魚肝油鉍劑，嬰兒可因吮入多量引起中毒。對鉍鹽過敏者，肌注後可出現發熱、皮疹、急性溶血，偶見剝脫性皮炎。容易與其混淆的症狀有哪些呢？
1、腎衰竭
腎衰竭是各種慢性腎臟疾病發展到後期引起的腎功能部分或者全部喪失的一種病理狀態。腎衰竭可分為急性腎衰竭及慢性腎衰竭，急性腎衰竭的病情進展快速，通常是因腎臟血流供應不足(如外傷或燒傷)、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害，引起急性腎衰竭的產生。而慢性腎衰竭主要原因為長期的腎臟病變，隨著時間及疾病的進行，腎臟的功能逐漸下降，造成腎衰竭的發生。
2、中毒
機體過量或大量接觸化學毒物，引發組織結構和功能損害、代謝障礙而發生疾病或死亡者，稱為中毒。中毒的嚴重程度與劑量有關，多呈劑量-效應關係;中毒按其發生發展過程，可分為急性中毒、亞急性和慢性中毒。一次接觸大量毒物所致的中毒，為急性中毒;多次或長期接觸少量毒物，經一定潛伏期而發生的中毒，稱慢性中毒;介於兩者之間的，為亞急性中毒。有時也難以劃分。
3、藥物中毒
用藥劑量超過極量而引起的中毒。誤服或服藥過量以及藥物濫用均可引起藥物中毒。常見的致中毒藥物有西藥、中藥和農藥。
4、藥物中毒性周圍神經病
許多藥物都有神經毒性，可以引起周圍神經病變。氨基糖苷類抗生素的耳毒性作用是最為嚴重的藥物中毒性周圍神經病之一，可造成嚴重的聽力傷殘，已引起醫學界的高度重視。目前新藥不斷增多，有些藥物的神經毒性作用在動物實驗中不能得到確認，需要在臨床應用過程中密切觀察，及時發現並採取適當的措施加以防範。
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