星狀神經節阻滯(SGB)屬頸交感神經阻滯，常用於臨床治療。SGB療法歷史悠久，1883年外國醫生在行椎動脈結紮治療癌症時，誤傷了頸交感神經，卻和得到意想不到的治療效果。此後多年，對某些疾病一直採用切斷頸交感神經的外科手術方法治療。1920年開始推廣經皮SGB的方法，因其適應症廣泛，效果確切，特別對一些難治性疾病有顯著療效，故一直被臨床醫師所選用。
目前在日本疼痛治療中，SGB的應用率佔全部神經阻滯的60％--80％;在我國也逐年增多，目前約佔全部神經阻滯的50％。
一、應用解剖星狀神經節也稱頸胸神經節，由頸下神經節與胸1神經節合併而成。
一般認為，星狀神經節位於第7頸椎橫突基底部和第1肋肌頸的高處，頸8神經的前側，頸長肌的外側上;第1肋間動、靜脈經過星狀神經節的外側;鎖骨下動脈的第1段及椎動脈的起始部位於星狀神經節的前側;椎動、靜脈緊靠其上端，在頸6水平椎動脈進入橫突孔;前斜角肌腱膜幾乎完全覆蓋星狀神經節。
二、阻滯方法前入路阻滯法、前外側入路阻滯法、側入路阻滯法、後入路阻滯法、連續阻滯法等。
目前最常用的是前入路阻滯法，其優點是穿刺部位標誌清楚、操作容易、患者痛苦少、刺傷椎動脈、胸膜損傷及臂叢神經阻滯的併發症少，對頭面部發揮作用快。
三、適應症目前認為SGB有周圍作用和中樞作用。
其周圍作用為阻滯其區域性的交感節前或節後纖維，使其所支配組織器官的血流量顯著增加，同時使交感神經過度興奮引起的一系列症狀得到改善。其中樞作用為通過改善下丘腦的血液迴圈，調理下丘腦的功能，維護內環境穩定，而使機體的自主神經功能、內分泌功能和免疫功能等保持正常。
區域性作用的適應症SGB是將頸上、中、下交感神經節及其節前、後纖維的全部或部分施行阻滯，從而阻滯了這些交感神經支配的血管運動、腺體分泌(汗腺、唾液腺、氣管等)、肌肉緊張、支氣管收縮及傳導痛覺的各神經纖維，因此使受該交感神經支配的關、面、頸、肩、上肢、氣管、心、肺及上胸部的組織器官因交感神經過度興奮引起的迴圈障礙、痛覺過敏、異常出汗等改變得到糾正。
(一)頭、頸、上胸部的帶狀皰疹、反射性交感神經性萎縮症(幻肢痛、斷肢痛、灼痛)、多汗症。
1、帶狀皰疹面部、頭頸部、上肢、上胸背部，即T3以上部位的帶狀皰疹為SGB的最佳適應症。有人報道治療，25％疼痛消除，1年內的PHN患者疼痛減輕為60％。
2、反射性交感神經性萎縮症(RSD)本病與交感神經功能異常有密切關係，故施行交感神經阻滯是上前最佳的療法。SGB適用於上肢、面部(如由牙齒引起)的RSD治療。
3、多汗症狀多汗症與交感神經緊張有關，故SGB能治療其支配區的多汗。
(二)頭部疾病包括偏頭痛、緊張型頭痛、叢集性頭痛、顳動脈炎、腦血管痙攣、腦血栓、腦梗塞。對血管性頭痛的治療，主要是改善血管痙攣或擴張引起的血管異常活動，使其達穩定狀態。
(三)面部疾病末梢性面神經麻痺，亨特綜合症、外傷性麻痺等;面部痛，如非典型面部痛、咀嚼肌綜合症、頷關節病、三叉神經痛等。
(四)眼部疾病視網膜血管閉塞症、視網膜色素變性症、視神經炎、白內障摘除術後黃斑部水腫、角膜潰瘍等因SGB可增加眼部血流供應及抗炎症作用而奏效。
(五)耳鼻喉科疾病包括突發性耳聾、耳鳴、過敏性鼻炎、梅尼埃爾病。
1、突發性耳聾
2、耳鳴
3、過敏性鼻炎
(六)頸部肩胛及上肢疾病凡上肢疼痛與反射性交感神經興奮有關的疾病都可施行SGB治療。
1、伴有徨障礙的疼痛如雷諾病、雷諾綜合症、閉塞性動脈疾病、乳房切除術後綜合症、出汗增多、凍傷均可用SGB治療。
2、與臂叢神經分佈不一致的肩上肢痛3、關節、液液膜等深部組織及對疼痛敏感的組織器官出現的疼痛。
4、神經損傷、炎症、麻痺、臂叢神經嵌壓性神經病。
5、伴有肌肉張力增加的疼痛，例如由頸至臂的肌張力增加而繼發性刺激神經，引起迴圈障礙，進一步使肌張力增加，形成惡性迴圈，即發生頸肩臂綜合症。
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