科室: 顳下頜關節科 主任醫師 張清彬

  生活中不少人遇到過這種情況,打完哈欠,張開的嘴巴好像被卡住了一樣,非得“咯噔”響一聲才能合上嘴。還有的人一張口、一吃東西,耳朵兩邊就疼痛。其實這是顳下頜關節紊亂疾病。顳下頜關節紊亂病在顳下頜關節疾病中有很高的發病率,但人們對此病的認知度很低。許多來就診的患者都是第一次知道,而且這方面的專科醫生也比較少,常常得不到及時正確的診斷,耽誤了治療。不少人只有到了疼痛難忍的程度才來就醫。  

  顳下頜關節位於面部兩側耳前區,與肩關節、肘關節等一樣,是人體眾多關節之一。因此,所有其他關節的疾病同樣會在顳下頜關節出現,如常見的關節脫位、關節功能紊亂、關節感染以及特異性炎症如類風溼關節炎、關節強直、腫瘤和類腫瘤等。在上述疾病中,顳下頜關節紊亂病佔90%。顳下頜關節是全身唯一的雙側聯動關節,即一塊下頜骨,兩個顳下頜關節,一側患病,另一側也會受到影響,這就是為什麼臨床上相當比例的患者都是雙側患病。顳下頜關節在肌肉作用下產生與咀嚼、吞嚥、語言及表情等有關的各種重要活動,其一旦患病,又得不到及時治療,不僅會影響正常的語言表達和飲食,而且像顳下頜關節內滑膜瘤,還有可能轉為惡性。此外,原發於關節的骨肉瘤等惡性腫瘤,早期表現與顳下頜關節紊亂病有相似之處,如不予以重視則可最終導致顏面嚴重畸形甚至危及生命。所以,關節雖小,同樣會存在嚴重疾病,其危害不容忽視。

  最常見的顳下頜關節紊亂病的發生多與精神緊張、夜磨牙、緊咬牙、咬硬黏物、大張口、冷刺激、關節外傷、牙列不齊、偏側咀嚼、牙齒過度磨耗等因素有關。其主要的臨床表現有耳前區關節周圍疼痛,張口時、咀嚼或者咬緊牙時面部兩側疼痛加重;在張口或者閉口時耳前區有“咔噠”、“咔叭”以及像“碎玻璃”、“骨摩擦”等樣的不愉快聲音;出現不能大張口、不能閉口或者完全不能張口等運動障礙。作為一名顳下頜關節病專科醫生,在此提醒大家,如果出現上述症狀,思想上一定要引起高度重視,及時到醫院診治。目前採取的關節腔灌洗配合咬合板治療的方法,使顳下頜關節病的治癒率大大提高,使許多患者免於手術。另外,平時生活中要加強預防,少吃硬黏食物,顳下頜關節區不要受涼,保持愉悅心情。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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