腸道息肉不是大病，但也是不可忽略的。對於腸鏡報告中的息肉，我們既不能置之不理，也無須過分驚慌。對於反反覆覆的息肉生長，一定要注意遺傳疾病的可能性，也要注意是否伴有其他疾病。對發現有腸道息肉但暫時不需要特殊治療的患者，須注意日常飲食，並定期做腸鏡檢查。
為什麼會長腸息肉?
1、感染：炎性息肉與腸道慢性炎症有關；
2、年齡：結直腸息肉的發病率隨年齡增大而增高；
3、胚胎異常：幼年性息肉病多為錯構瘤，可能與胚胎髮育異常有關；
4、生活習慣：低纖維飲食與結直腸息肉有關;吸菸與腺瘤性息肉有密切關係；
5、遺傳：某些息肉病的發生與遺傳有關，如家族性非息肉病大腸癌(HNPCC)和家族性腺瘤性息肉病(FAP)等。
腸鏡下的息肉
哪些人是腸息肉高發人群?
家族成員中有結腸癌或結腸息肉者；長期吃高脂肪、高動物蛋白、低纖維以及油炸食品者;年齡大於50歲。此外，坐的時間越長，患腸息肉的風險也越高。
建議這幾類人每年做一次電子腸鏡、肛門指檢、大便隱血等檢查，及時發現有癌變傾向的結腸腺瘤。在結直腸癌高發的歐美國家，從50歲開始，就推薦所有人每年對自然排出的糞便做隱血檢查，每5到10年做一次完整的結腸鏡檢查，及早發現。
腸鏡摘除息肉
息肉會發生癌變嗎?
首先，我們必須明確一個前提，並不是所有的息肉都會發生癌變。一般而言，我們會將腸道息肉分為非腫瘤性息肉和腺瘤性息肉(又叫新生物性息肉)。非腫瘤性息肉一般不會發生癌變，常見型別：
1、幼年性息肉：常見於幼兒，多在10歲以下。常發生直腸內，呈圓球形，多為單發，病理特徵為大小不等的瀦留性囊腔，是一種錯構瘤；
2、炎性息肉：又稱假性息肉。是大腸黏膜的潰瘍在癒合過程中纖維組織增生及潰瘍間黏膜下水腫，使正常黏膜表面逐漸隆起而形成。常見於慢性潰瘍性結腸炎、阿米巴痢疾、血吸蟲病、腸結核等腸道疾病；
腺瘤性息肉是公認的癌前病變。腺瘤性息肉可分為三種類型，即管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤和管狀絨毛狀腺瘤，其中管狀腺瘤最多見。
取出息肉
息肉發展成為癌需要多久?
從發病年齡上看，腺瘤性息肉要比大腸癌早5～10年。腺瘤息肉癌變與其大小、形態和病理型別有關。廣基腺瘤的癌變率較有蒂腺瘤高;腺瘤越大，癌變的可能性越大;腺瘤結構中絨毛狀成分越多，癌變的可能性越大。還有些特殊型別的腺瘤性息肉：扁平息肉和側向發育型息肉。早期即可惡變為大腸癌。
息肉的治療方案
在臨床工作中，一般會根據腸道息肉的大小、多少、有無併發症和病理性質決定治療方案：
1、小息肉一般在行結腸鏡檢查時予以摘除並送病理檢查；
2、直徑>3cm的腺瘤，尤其是絨毛狀腺瘤應手術切除：腹膜返折以下的經肛門區域性切除，腹膜返折以上的應開腹切除或在腹腔鏡下手術切除；
3、病理檢查若腺瘤癌變穿透黏膜肌層或浸潤黏膜下層則屬於浸潤性癌，應按結直腸癌治療原則處理。腺瘤惡變若未穿透黏膜肌層、未侵犯小血管和淋巴、分化程度較好、切緣無殘留，摘除後不必再做外科手術，但應密切觀察；
4、炎性息肉以治療原發腸道疾病為主，炎症刺激消失後，息肉可自行消失;增生性息肉症狀不明顯，無須特殊治療。
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