後鞏膜加固術是應用異體或自體的生物材料或人工合成材料加固眼球后極部鞏膜,阻止後極部的鞏膜進行性擴張和眼軸進行性延長,以期阻止或緩解近視發展的一種手術。
1、後鞏膜加固術如何近視增長?
該手術的作用機理主要是
①機械性加強後部鞏膜,植入材料最終將逐漸與受體鞏膜合為一體,阻止眼球擴張眼軸延長而延緩近視的進展;
②形成鞏膜新的血管網,改善鞏膜、脈絡膜和視網膜營養。
近視患者由於眼軸變長導致眼底的病變,尤其高度近視患者,表現為周邊視網膜變薄,萎縮變性,一旦出現視網膜裂孔,就有可能發生視網膜脫離,面臨失明的風險。所以,後鞏膜加固術有效地限制了眼球的擴張,阻止了眼球的延長,促進了鞏膜新生血管的形成,加強眼部的血液迴圈,從而達到控制近視度數發展的目的。
2、後鞏膜加固術怎麼做?
北醫三院採用的後鞏膜加固術是經過改良的術式,是一種微創手術,在顯微鏡直視下將一定大小的異體鞏膜植入眼球后,僅在鞏膜前端做一針固定縫線。手術步驟簡單,手術時間短(15分鐘左右),與以往的後鞏膜加固手術不同的是,不需要斷肌肉,損傷小;不用縫合植入的異體鞏膜後部,不引起視神經及渦靜脈等的損傷。
3、什麼人適合做後鞏膜加固術?
(1) 高度近視(成人>-6D,兒童>-4D),眼球后鞏膜葡萄腫;
(2) 病理性近視,眼底出現視網膜脈絡膜退行性變;
(3) 近視增長快,屈光度每年增加超過1.0D;
(4) 有明確遺傳傾向的病理性近視;
(5) 排除其他眼部疾病。
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