科室: 生殖健康與不孕症科 副主任醫師 蘇念軍

  受孕與妊娠是一個極其複雜而又協調的生理過程,從受孕到胎兒娩出的漫長時間裡,各種內在、外在因素的綜合作用時時刻刻在影響著母親和胎兒。若不利因素佔優勢,那麼正常妊娠將轉變成非正常妊娠,隨時可能導致一次妊娠的終止。

  早孕期先兆流產的症狀和處理

  醫學上我們把妊娠28周以前由於某些原因發生妊娠終止稱作流產,孕12周以前終止妊娠稱為早期流產,12周到28周終止者稱為晚期流產。其中非人為因素導致的流產中,早期流產佔到了80%以上,因此處於早孕期的準媽媽們,如果你珍愛這個落戶在身體中的小生命,都需要時刻警惕。

  先兆流產的表現

  孕早期的陰道出血和腹痛恐怕是最讓準媽媽們忐忑不安的事情了,可能失掉一個小生命的恐懼會一直相隨。因此孕早期的準媽媽們需要注意可能提示流產的一些症狀,例如陰道出現少量流血,血量較平常月經量少,顏色為鮮紅色或粉紅色(血性白帶),或暗紅血色。

  在陰道流血出現數小時或數日時,伴有輕度下腹痛或腰背痛,但沒有組織樣物從陰道排出。醫生們建議一旦出現上述情況,應儘可能到醫院進一步明確病因及胎兒的狀況。如果經過醫生檢查,子宮頸口未開,羊膜囊未破,子宮大小與停經週數相符合;尿妊娠實驗仍然是陽性;B超檢查胚胎或胎兒是存活的,那麼醫學上我們稱為先兆流產,即經過休息和治療後,若相關症狀消失,則可繼續妊娠,若症狀進一步加重,則可發展成為流產。

  一、預防在先

  孕早期,胎盤尚未完全形成,胚胎與子宮壁附著不牢固,應注意勞逸結合,保持愉快的情緒。

  1、不要做過重的體力勞動,尤其是增加腹壓的負重勞動,如提水、搬重物等,也要儘量避免可能導致外傷的危險性動作,如登高、奔跑等。

  2、性生活時腹部受到擠壓,同時宮頸受到的刺激也會誘發宮縮,所以在懷孕前3個月內應禁止性生活。

  3、儘量遠離可能有汙染的環境。避免接觸有害化學物質,如苯、砷、汞、放射線等;少去公共場所,預防疾病感染。一旦患病,及時診治;減少和電腦、手機等輻射性物體的接觸時間。

  4、患有結核、貧血、肺炎、甲狀腺疾病,以及體質欠佳的女性,容易發生先兆流產,所以在懷孕前應積極治療原發病,待病癒後再考慮懷孕。

  5、有流產史的準媽媽,可於再次妊娠後,在醫生指導下服用少量孕激素安胎,子宮頸口鬆弛的準媽媽可在孕16-18周左右行子宮頸口結紮術,在預產期前去除結紮。

  二、積極應對

  1、臥床休息,減少活動,但並不是24小時都躺在床上不動,甚至連大小便都不敢下床,應解除不必要的顧慮,避免緊張的氣氛,適當進行輕微活動。

  2、禁止性生活,儘量減少不必要的陰道檢查,以免對子宮造成刺激。

  3、進食高營養、易消化飲食,以補充足夠的營養。多吃新鮮蔬菜、多飲水,保持大便通暢。4如情況無明顯好轉,且有陣發性下腹劇痛,伴出血增多,應保持冷靜,立即到醫院就診。恐懼和焦慮只會使症狀加重。

  同時準媽媽也應瞭解,並非任何時候都需要保胎。

  多數流產是由於因為胚胎染色體異常的先天異常而引起的自然淘汰過程,從優生的角度來看是一種優勝劣汰的自然選擇。

  只有在無明顯誘因,而僅僅是因為過度疲勞、腹部外傷、腹部手術等引起的先兆流產,只要醫生判斷胚胎是健康的,就可以保胎;如果因為接觸有害物質,如放射線、病毒等,胚胎髮育異常約佔60%,此時出現先兆流產,不要盲目保胎。

  如保胎無望,終止妊娠後,需隔半年至一年後才可受孕。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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