看一看飲料的配料表會發現,很多都含有果葡糖漿——其中含大量果糖。而專家指出,儘管含糖汽水和橙汁等飲料中不含有嘌呤,但是其中豐富的果糖會增加血清尿酸水平,誘發痛風。痛風是由於人體嘌呤代謝紊亂,導致尿酸在組織和關節內結晶的一種關節炎症性病變,曾一度被認為是男性專有疾病。
而近年發現,在70歲以上的老年女性中,大約5%的人患有痛風。自1977年至1996年間,美國痛風的發病率由16/10萬升至42/10萬,其趨勢與軟飲料和果糖消耗量大幅增加相一致。美國波士頓醫學院的Hyon Choi等開展的一項隨訪期長達22年(1984年〜2006年)的研究顯示,飲用富含果糖的飲料如含糖蘇打水和橙汁會升高血中尿酸濃度,增加女性痛風風險。他們從美國護士健康研究的資料庫中選取了78906名女性,通過食物問卷調查蒐集受試者日常果糖攝入量並分析其與痛風發病之間的關係。
在22年隨訪期間,總共確診778例新發痛風患者。他們發現,過多地飲用含糖飲料會增加痛風的風險。與1個月內含糖蘇打水攝入量低於1份的人相比,每天飲用一份含糖蘇打水的女性痛風發病風險增加了74%,每天飲用2份或更多的人發病風險增加139%。同樣,橙汁攝入量過多也與痛風發病有關。每天飲用一份、兩份以上橙汁的婦女痛風發病風險分別增加41%和142%。
此外,按照果糖攝入量分層後,攝入量處於最高五分之一(>每日總能量的6.6%)的女性痛風發病風險是最低五分之一(<每日總能量的3.7%)的女性的1.62倍。
飲用無糖軟飲料則不會增加痛風的風險。
在人體,果糖通過促進ATP降解為腺苷一磷酸(尿酸的前體)升高血尿酸水平。肝臟內果糖磷酸化過程需要ATP的參與,而磷酸鹽的過量消耗限制了ADP向ATP轉化,過量的ADP便在酶解過程中轉化為尿酸。因此,血漿尿酸水平在攝入過量果糖後的短時間內就明顯升高。
研究者還指出,除上述效應外,果糖還能造成高胰島素血癥,促進胰島素抵抗。攝入葡萄糖或其他單糖則不存在該效應。因此,減少果糖攝入,尤其對於高齡、伴有高尿酸血癥等代謝紊亂的女性的重要性不言而喻。
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