什麼是“咳嗽變異性哮喘”?
所謂咳嗽性哮喘，“中心詞”雖然是哮喘，卻以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現，這種疾病是特殊型別哮喘。臨床上，支氣管哮喘發病時，約有5％至6％的患者以持續性咳嗽為主要症狀，咳嗽大多發生在夜間或凌晨(常為刺激性咳嗽)。春天咳嗽，極易被誤診為支氣管炎，不過，咳嗽變異性哮喘與典型哮喘類似，患者氣道的慢性炎症、或氣道反應性增高；患者對常規抗菌素、止咳化痰藥往往無效；抗過敏藥物、支氣管擴張劑、糖皮質激素抗炎治療卻可有效緩解症狀。
“咳嗽變異性哮喘”如何診斷?
現如今，咳嗽變異性哮喘已很常見，約佔慢性咳嗽的三分之一。感冒、冷空氣、灰塵、油煙等容易誘發或加重咳嗽，患者常常沒有明顯的氣喘症狀，肺裡也聽不到哮鳴音，卻會合並過敏性鼻炎、過敏性皮炎等過敏症。除卻以上症狀外，咳嗽變異性哮喘的診斷還需結合實驗室檢查：發作時，血常規檢測外周血嗜酸性粒細胞可增高；對疑診CVA的患者，可進行支氣管激發試驗或支氣管舒張試驗；對第1秒用力呼氣容積(FEV1)>70％者，可進行支氣管激發試驗；FEV1<70％者，可進行支氣管舒張試驗，也可測定撥出氣一氧化氮(FENO)。此外，如有條件的話，還可以做誘導痰和撥出氣冷凝液的檢測。
中醫如何治療“咳嗽變異性哮喘”?
從中醫角度來看，咳嗽變異性哮喘也有風寒、風熱、痰熱、陽虛之分。根據患者證型不同，可選用麻黃附子細辛湯、三坳湯、瀉白散、止嗽散等，其他祛風止咳藥物有桔梗、大力子、蟬蛻、防風、烏梅、五味子、款冬花、殭蠶、蜈蚣等。
溫馨提示：春季如果長時間咳嗽(尤其是超過8周的咳嗽)千萬別亂服感冒藥、抗菌素，還應前往醫院排查，可能您患上了咳嗽變異性哮喘。
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