科室: 兒科 副主任中醫師 張謹宜

  感冒發燒,去醫院門診輸個液,是不少市民的求醫習慣,到底該不該輸液,最好聽取醫生建議。“能吃藥的儘量不打針,能打針的儘量不輸液”,這是世界衛生組織確定的合理用藥原則,但現實中,順序已經倒過來了,如今大醫院輸液室人滿為患,幾十個人同時輸液的場面隨處可見。

  然而,輸液相對於其他治療方式存在著較大的風險,如產生過敏反應,嚴重的會有致命危險,溶液中有些不溶性微粒,可能在體內造成輸液汙染疾病,造成血管栓塞或肺內肉芽腫、肺水腫、靜脈炎症等,嚴重加重身體代謝的負擔。此外,輸液更大的危害還在於增加細菌耐藥性。經常不合理使用抗菌藥,會讓細菌越來越難以殺滅,最終將面臨無藥可用的困境。

  僅四類情況才能靜脈給藥:

  1、所選合適藥物無口服制劑;

  2、需在感染組織或體液中迅速達到高濃度以達殺菌作用,如感染性心內膜炎、化膿性腦膜炎等;

  3、感染嚴重、情況進展迅速,需要給予緊急治療的情況,如血流感染、重症肺炎患者;

  3、患者對口服藥物有明顯胃腸道反應而影響吸收者。

  按照要求,接受注射用藥的患者經病情好轉並能口服時,應及早轉為口服給藥。

  該不該輸液,應聽取醫生建議

  該不該輸液,最好聽取醫生建議,家長們不要談輸液色變,也不要唯輸液是用,該輸液時還是要輸液,不該輸液時儘量不要輸液。

  醫院都在減少不必要的輸液,但孩子若有嚴重的細菌感染、重度脫水、哮喘急性發作、比較嚴重的面板過敏和其他需要搶救的緊急狀況,輸液是在所難免,也是救命的。而較輕的細菌性感冒、病毒性感冒、普通的咳嗽,則不一定需要吊針。  

  點滴裡面一般都是含有抗生素,抗生素是治療細菌感染的,對病毒感染是沒有效果的。醫生會根據自己的臨床判斷是不是病毒感染,然後才去對症治療。

  打點滴退熱的原理,其實是大量的冷性液體進入身體達到降溫。其實跟物理退熱的方法差不多,但危險性大,我們可以鼓勵寶寶多喝水,一樣可以達到效果的,喝水最好是口服補液鹽衝調的水,裡面有少量電解質和葡萄糖,可以幫助寶寶恢復體力。  

  對門診輸液說“不”也許是個艱難的過程,但符合現代醫學的基本原則,既能為病人減輕經濟負擔,也為病人提供更為合理的治療途徑,希望廣大患者樹立正確、規範、安全、合理的科學用藥觀。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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