科室: 兒科 主任醫師 鄭玉巧

  今天的標題很辣眼睛,但絕不是危言聳聽,隨著天氣逐漸變熱,此類的生命安全事件逐漸增多。沒有硝煙的年代,少了槍支彈藥危害生命的擔心,但仍然存在不用一槍一炮就奪走孩子生命的"殺手"。尤其是在夏天,它出沒最頻繁,最愛攻擊孩子,還總是能很快得手。它安靜的時候很溫柔,邪惡起來很凶殘,它還會變成長滿水草的池塘,有著魚蝦的河流,野外陰涼的水潭,工地上的積水坑,趁你不留神的時候,對你動手。

  他的名字叫溺水。

  據不完全統計,我國每年因溺水而死亡的人數約57000人,溺水是兒童意外傷害致死事故的頭號殺手。尤其氣溫升高,游泳高峰階段,溺水事故呈現高發趨勢,每年關於兒童溺水身亡的新聞不絕於耳。

  4月30日中午,湖北隨州,幾名高中生在淅河鎮永久村二組高廟水庫旁野炊,由於天熱,大家忍不住下水洗澡,其中兩名學生不幸溺水。

  5月1日下午,浙江杭州蕭山新塘街道五聯村,3個孩子在池塘邊玩水,5歲小姑娘不慎掉進了池塘,4歲小男孩去拉她,也跟著掉了下去,等消防隊員救上岸後已經沒了呼吸。

  2017年5月5日中午,湖南婁底漣鋼月琴山公園附近1名一年級小學生,在公園內水池不幸溺亡。旁觀者介紹,出事的小學生可能是通過欄杆爬到水池的臺階上,玩水時不慎掉了下去。

  還有很多案例不勝列舉......不要以為以上案例中溺水的都是大孩,離我們還很遠,甚至僥倖認為,溺亡的孩子基本是單獨外出玩水導致的,我不會讓寶寶自己單獨去。別大意,最近聽到很多媽媽說想帶寶寶去游泳或者玩水,假期更想帶著去海邊玩!就算是媽媽在身邊,也有可能會出現溺水情況。

  記得1月份時一個新聞傳遍朋友圈。4歲男孩泳池溺亡,掙扎著求生時,他的媽媽正背對著兒子玩手機,1個小時候後才在泳池底找到溺亡的孩子。

  一位朋友帶5歲女兒到泳池玩水,孩子趴在漂浮的充氣魚上,人工製造的海浪將倆人推得越來越遠,結果一個浪過來,媽媽沒站穩,孩子翻下水,嗆了好幾口水,幸好媽媽即使撈起了孩子,孩子也沒什麼大礙,但是後面莫名出現疲憊、半昏迷的症狀。

  必須要提醒的是,帶孩子去玩水是可以的,但是要注意選擇玩水地點,並且一定要加強看護,懂得孩子嗆水以及溺水後的正確救護方法也很重要。

  據我所知,孩子溺水,搶救上岸後,很多人以為搶救的第一步是控水,將溺水者倒背在背上控水。其實這是錯誤的!正確的救援方法,大家都有必要理清和學會:

  如何進行援救

  根據上面溺水的案例,很多小孩是在援救其他落水同伴時不行落水身亡的。正確的援救方法是保證施救者自身安全的情況下就進行援救,儘量利用繩索、救生設施進行岸上救援;儘量多人一起施救,避免一個人施救。

  如果孩子落水,撈上來後急救的正確步驟是:檢視孩子的狀態,判斷下一步的處理方法。

  1、孩子清醒,有呼吸有脈搏:立即呼叫120,陪在孩子身邊並注意保暖,等待救援人員或送醫院觀察。

  2、孩子昏迷(呼喚無反應),有呼吸有脈搏:立即呼叫
120。如果溺水者口鼻中有異物(如水草、淤泥等),應清出異物,同時檢查是否有外傷,如果頭部或頸部有外傷,應避免搬動溺水者;無外傷者,讓孩子保持側臥位,等待救援人員。同時還要密切觀察呼吸和脈搏情況,必要時進行心肺復甦。

  3、孩子昏迷,無呼吸有脈搏:無呼吸,脈搏微弱瀕臨停止,此時應清理溺水者口中的異物,開啟呼吸道然後進行人工呼吸。恢復呼吸後,保持側臥位,注意保暖,等待120的到來。

  4、孩子昏迷,無呼吸無脈搏:立刻清理口鼻異物,保持呼吸道通暢,進行人工呼吸、胸外按壓。

  關於心肺復甦術(CPR)的步驟,之前要跟大家分享過,這裡再次提醒大家,學會CPR,關鍵時候能救孩子一命。

  1、迅速評估情況:臉色發白發青,明顯沒有呼吸,迅速開始第2步。如果旁邊有人,請求他人撥打120急救電話。

  2、清楚口腔異物:小心拿出寶寶嘴裡看得見的東西,不要盲目亂挖以免引起嘔吐,如果異物窒息,需要先進行海姆立克急救法或者拍背按胸法清除異物。

  3、調整身姿,開啟呼吸道:將孩子的頭部稍微向上後仰,好像聞東西的姿勢,你的手指不要壓他的喉嚨,應該拉下脣,讓嘴巴張開。

  4、口對口人工呼吸:

  ⑴不到1歲寶寶:用你的嘴巴蓋住寶寶的嘴巴鼻子,用兩頰內的空氣朝寶寶嘴裡吹,不要一次性將太多空氣吹進寶寶嘴裡,觀察胸部是否有起伏,有起伏的話說明方法對了。每3秒一次,每分鐘20次。如果沒有起伏,加大吹氣力度,如果呼吸道堵塞,胸部沒有起伏,需要先清除呼吸道。

  ⑵一歲以上孩子:你用拇指和食指捏住他的鼻孔,用嘴脣緊緊圍住寶寶嘴脣,形成密封,然後吹氣,做法與對一歲以下嬰兒的操作相同。

  5、檢查脈搏是否有跳動:如果感覺不到脈搏,立即開始第6步。

  6、開始胸部按壓:將孩子放在堅硬的平面,解開衣服,用兩三根手指放在寶寶胸骨上,位於乳頭線下方,然後按壓胸骨,深度為1.5-2.5釐米(按壓成人深度改為至少2英寸(5釐米)而不超過2.4英寸(6釐米)),速度為每分鐘100-120次。

  如果一個人對孩子進行心肺復甦,每按壓5次,做一次口對口的人工呼吸,觀察胸部有沒有起伏。按壓過程,手指不要離開寶寶的面板,除非是在做人工呼吸時。如果感到孩子有脈搏了,停止按壓胸部,可以繼續進行人工呼吸,直到孩子可以自己呼吸。

  成人心肺復甦術與小孩心肺復甦術的區別:

  夏天來臨,一定要謹防孩子溺水,尤其是家附近有河流池塘的家庭及帶孩子去游泳時。美國兒科學會(AAP)關於水上游戲給予了幾個安全提醒:

  1、在合適的年齡,儘量讓孩子學會游泳,游泳不僅是運動專案,也是一項生存技能。

  2、不要讓孩子單獨一人或幾個孩子結伴遊泳,必須要有大人陪護。

  3、孩子在泳池時,請家長放下手機,不要分心,專注在水中陪護孩子,在伸手可及的範圍內,一邊能及時給予幫助。注意,陪護孩子游泳的家長也要學會游泳,並懂得心肺復甦術。

  4、在指定的安全區域游泳玩水,游泳時要讓孩子穿上合適的救生衣,繫好安全帶後不能從頭部脫落;5歲以下的孩子,特別是不會游泳的人,要穿安全環狀浮袋的救生衣,並保持他們的頭部豎直、臉露出水面。

  5、游泳臂圈、玩具、木筏、和充氣墊子不能替代救生衣,也不要讓孩子坐在上面,讓其充當漂浮裝置。這些物品可能會突然放氣或者容易讓孩子滑落到水裡。

  6、不要讓孩子潛水,即便是在淺水區。

  7、不要讓孩子在水中打鬧。

  8、如果在室外游泳,遇到天氣變化,請立即上岸,離開水域區。

  如果孩子出事了,當媽的也都不想活了,沒當媽的覺得矯情,當媽的都懂。好好保護孩子,是每個爸媽應盡的責任。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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