科室: 整形美容外科 主任醫師 魯峰

  現今時下女人日益講求高質量的生活品質,但在結婚生子後,部分女性因為產後陰道口鬆弛、性感覺減退的問題造成夫妻關係不協調,從而可能衍生出種種令人不愉快的後果。今天我們就拿上臺面,正大光明的討論如何維持小兩口的“性福之道”。

  正常女性生理構造:女性正常陰道大小是其直徑近似或略小於宮頸部,直徑為2,5釐米,可放入兩指。  

  陰道是肌性管道,是性行為、排出經血、娩出胎兒的器官。陰道外1/3段及陰道口周圍粘膜集中了豐富的感覺神經末梢,而陰道對陰莖的圍裹力也主要產生於陰道外1/3段的肌肉,所以,陰道緊縮術應該著重陰道外1/3肌肉的修復。

  陰道外1/3段的肌肉也就是所謂的愛情肌(即性愛肌),是包繞陰道下段的骨骼肌,而不是構成陰道管壁自身的平滑肌。由淺入深分別是:

  1、會陰淺層肌——起自會陰中心腱的陰道括約肌(可縮小陰道口);由副交感的盆內臟神經支配(又稱為勃起神經);

  2、會陰深層肌——位於會陰深橫肌的尿道陰道括約肌(可緊縮尿道和陰道);

  3、肛提肌——前部的恥骨陰道肌和中部的恥骨直腸肌(使陰道收縮,是產生握力的主要肌肉)。

  當上述盆腔肌肉群的張力下降時,可造成陰道周圍肌肉鬆弛,使陰道直徑變寬致3-4指。產後婦女可因為陰道分娩、會陰側切縫合後造成陰道口的鬆弛,性感覺減退,子宮下垂,增加夫妻雙方的心理壓力。年齡較大的婦女隨著時光的流逝,除了面部韌帶面板鬆弛外,女性盆底支援的結構也可發生退行性的改變。

  在1978年開始出現了女性生殖美容手術,陰道成形整復手術包含陰道口、陰道口徑、及陰道上皮組織。而整形外科及婦科醫生關注於除了外陰的美觀外,陰道張弛度或患者自身感到陰道鬆弛或在發生關係時摩擦度的減少成為醫生關注的目標,致力於提升夫妻雙方性行為的滿意度。因此,外科手術可進行陰道前壁修補術及高位陰道後壁修補術,切除或摺疊陰道粘膜層。近年手術發現陰道側壁或陰道前、後穹窿粘膜切除可使陰道直徑減小,使鬆弛的陰道有了緊縮改變的手術效果。

  陰道緊縮術後需要進行凱格爾(Kegel)運動,就是有意識地以鍛鍊肛提肌為主的收縮鍛鍊,時間至少6-8周,方法如下:

  1、首先了解肛提肌的位置。仰臥並放鬆身體,然後收縮陰道。可以將兩個手指輕輕插入陰道如果指尖感受到壓力,說明收縮有效,目前當然也有專門用於訓練的儀器可以代替手指。同時另一隻手放在腹部,感知腹部肌肉是否處於放鬆狀態。避免收縮腹肌及臀大肌,而要專注於收縮陰道、肛門周圍的肌肉力量。

  2、排小便時,在中段尿時屏住幾秒鐘,稍後再繼續排尿。此行為可以提高陰道周圍肌肉的張力。

  陰道鬆弛的原因可能是先天性的,也可能是由於經陰道分娩、陳舊性會陰撕裂、以及會陰側切後傷口癒合不佳等原因造成,如這些因素導致性生活上滿意度下降,都可以考慮陰道緊縮術。事業固然遠大,夢想固然美好,只是在這追逐未來的路上,讓我們不要忘了呵護自己,也關愛疼愛我們的另一半。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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