科室: 介入科 副主任醫師 毛穎民

  第一問:膝關節骨性關節炎是怎麼一回事呢?

  第一答:膝關節骨性關節炎是最常見的關節炎型別。膝關節骨性關節炎的發生、發展是關節軟骨逐漸磨損的一個過程,導致骨頭和骨頭之間直接的撞擊。這時會出現膝關節間隙變窄。膝關節關節間隙不光是由軟骨構成,而其還有膝關節內的關節液。關節軟骨比骨要軟。膝關節關節滑液是一種稠厚的液體。關節液能夠幫助潤滑關節,幫助緩衝膝關節的震盪。當我們逐漸變老後,我們的膝關節就不如年輕時那麼潤滑了,逐漸導致關節間隙的狹窄。

  第二問:膝關節骨性關節炎患者的主要表現是什麼呢?

  第二答:膝關節骨性關節炎患者主要表現為走路、上下樓、站起時膝關節出現疼痛。還有的膝關節骨性關節炎朋友說能夠聽到膝關節裡面有響聲,較嚴重的膝關節骨性關節炎患者還會出現膝關節屈曲和膝關節伸直困難。如果您是一名運動員,特別是跑跳較多的運動員,比如籃球運動員,您甚至在20多歲就會出現膝關節骨性關節炎。

  第三問:如何判斷您是不是得了膝關節骨性關節炎呢?

  第三答:我們一般首先會尋找膝關節骨性關節炎的表現標誌,比如摩擦音。在研磨膝關節時可能會聽到這種聲音。在活動膝關節時可能會感覺到這種聲音。還有就是有的患者膝關節會出現腫脹或感覺到膝關節發脹。發脹是由於炎性關節液在膝關節裡面積聚導致的。膝關節X線片可以發現膝關節間隙變窄,可以發現骨贅,還有異常的骨過度生長。這都是和膝關節軟骨磨損和關節潤滑液減少有關。

  第四問:為什麼我要看看您的腳的位置?

  第四答:因為評價腳可以有助於確定膝關節疼痛的原因。平板足和足過度內翻會導致膝關節遭受過度的應力併產生膝關節疼痛。足和踝關節的力線異常常可導致膝關節疼痛。運用足及小腿支具可以減輕膝關節的負荷應力,能夠幫助緩解這一類患者的膝關節疼痛。

  第五問:有哪些常見的治療膝關節骨性關節炎的方法呢?

  第五答:主要有藥物、體育鍛煉、關節內注射、關節鏡手術、人工全膝關節置換手術,椎間孔鏡手術等方法。

  第六問:常用的藥物有哪些呢?

  第六答:大多患者服用非甾體消炎藥,比如雙氯芬酸鈉緩釋片(扶他林)、塞來昔布(西樂葆)等類似藥物。也可應用一些膏劑或膏藥直接用於膝關節部位

  第七問: 如何進行體育鍛煉呢?

  第七答:康復鍛鍊對減輕膝關節骨性關節炎的症狀具有重要作用。膝關節骨性關節炎患者可以採用冰敷、熱療、膝關節伸屈活動鍛鍊的方法。股四頭肌直腿抬高練習、自行車蹬車練習都是有意義的辦法。鍼灸和按摩對減輕膝關節骨性關節炎的症狀有幫助。游泳和水療對增加膝關節的活動度和減輕膝關節疼痛有重要意義。

  第八問:如果吃藥和體育鍛煉的效果不好怎麼辦呢?

  第八答:如果吃藥和體育鍛煉的效果不好,可以進行關節內類固醇注射治療或透明質酸注射治療。透明質酸注射治療是更自然的療法。透明質酸是膝關節軟骨的基本組成成分。透明質酸可以增加膝關節的潤滑、減輕膝關節疼痛。一般來講,每週關節內注射一次,5周為一療程。其作用一般可維持6到12個月。

  第九問:可以用關節鏡來治療膝關節骨性關節炎麼?

  第九答:如果膝關節裡面遊離體可用關節鏡微創的辦法將遊離體取出來。關節鏡對解決許多髕股關節綜合症膝前痛具有很好的療效。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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