科室: 產科 主治醫師 祝佳

  我經常遇到很多過於緊張的頭胎媽媽,在臨產前的假宮縮出現時,便急不可耐的衝到醫院。她們都想早早地住進醫院,“在家裡不放心嘛,”她們說,大家都覺得住進了醫院就等同於呆進了保險箱。

  如果你想自然分娩,又想盡量避免藥物或者醫療干預,那你最好在去醫院待產之前儘可能長的呆在家中。

  其實大部分低危孕婦在假臨產時或臨產後的潛伏期,在家待產是個良策。因為對於相當一部分的初產婦來說,在真正的臨產前多數會有一個一到兩天的假臨產期,此時她們的陣痛不規則,持續時間不等,白天好轉,夜晚加劇,但是疼痛尚能忍受,這其實是在為臨產做準備。待真正臨產後,即出現越來越有規律的陣痛(通常間隔至少5-6分鐘以內),頭胎媽媽們平均需要8小時甚至更久才會進入3公分以後的活躍期。

  所以在美國很多母嬰醫院只接收宮口在4公分以上的產婦,一方面原因在於在這之前醫療上並沒有過多的處理,而僅僅在於耐心待產,而另一個原因在於最近研究顯示,過早地住院待產會增加不必要的剖宮產率。

  因為當孕婦過早的到醫院待產,她們會花相當長的時間躺在病床上,她們也可能需要做長時間的監護來觀察胎兒的心率和子宮收縮,需要不斷被體溫監測、血壓監測、聽胎心、送餐,以及被限制活動甚至下床行走等種種所打擾,醫生、助產士需要記錄她們的產程,並可能做出一些醫療處理。而這些,對於低危孕婦在潛伏期之前都並不一定需要。

  近年來美國婦產科醫師協會(American College of Obstetricians and Gynecologists)重新劃定了產程,將活躍期定義為宮口擴張至6公分以上。這也是因為臨床上發現對於初產婦來說,6公分以前的潛伏期有可能比預期的更長,我們也需要耐心等待更長的時間所致。

  為了你自己能夠順利並自然的臨產,減少不必要的人工干預,你可以在家嘗試以下四種方法。

  1、活動

  走路、搖擺、下蹲、盤腿坐、做瑜伽球……這些活動方式可以緩解你的不規則宮縮,讓你儘早臨產,同時地心引力和宮縮會盡早幫助胎頭進入產道。另外一點,運動可以減緩你的緊張情緒,讓你的注意力集中在運動中而不是宮縮造成的疼痛。我們可以很輕鬆的在家做這些運動,而不受任何住院的限制。

  當無論你如何運動,你的宮縮間隔小於5分鐘而且呈現越來越強烈的趨勢,這樣的情況持續一小時或更多,你可以考慮去醫院就診。但當你躺在床上的時候覺得宮縮間隔5分鐘,那麼還是起來活動,通常這還不是去醫院的好時機。經常有孕婦來看急診的時候說:“我剛剛在家裡還五分鐘痛一次,奇怪了,路上就不太痛了。”靜臥和焦慮的心境會將你的疼痛放大,這也是我們建議活動的原因之一。

  2、熱水浴

  熱水浴是臨產孕婦們的好朋友。熱水能夠幫助緩解你對陣痛的敏感性,在子宮收縮還在正常進行的同時,讓你的背部、腹部、腿部和會陰部的肌肉得到放鬆。當你開始對陣痛無法耐受的時候,你可以嘗試洗熱水浴,或者用自制的黃豆包熱熬你好似要斷掉的背部或炸開的腹部,這些在早期臨產時都非常有用。

  當熱水浴或熱豆包都無法緩解你越來越強烈的陣痛時,你可以考慮去你的分娩醫院。有些醫院還配備了水中分娩室和專門分娩用的浴缸進行水中分娩。當然醫生事前會對你進一步評估,你可以在保證母胎安全的前提下嘗試既有減痛作用又更加貼近自然的水中分娩。

  3、深度放鬆

  有節律的深長呼吸、冥想、自我催眠或者其他幫助放鬆的技巧都可以用於臨產後的任何時期,它可以幫助你消除不協調的宮縮,也更有利於產程的進展,但是這些只適用於你不易被打擾的前提下。

  一旦你住進醫院,你的護士會定時來測量你的生命體徵,幫你綁上胎心監護,開通靜脈,抽血化驗,甚至陌生的環境都會帶給你不安全感。但是在家,你就可以點上蠟燭,閉上你的雙眼,放上音樂,跟隨你的呼吸冥想,或營造任何一種氣氛讓你更放鬆。

  如果你的宮縮越來越強而你的任何技巧似乎都無作用,嘗試起來活動或洗個熱水浴,改變體位,或者聯絡你的醫生看是否需要立刻就醫。

  4、耐心等待

  有些產婦在正式臨產前會有一個較長的假臨產期,期間被斷斷續續的假宮縮折騰的難以入眠。即使是在宮縮越來越有規律的臨產後,對於大部分初產婦來說,潛伏期也會持續相當長的一段時間,所以這時候我們所能做的,除了上文所述三點之外,只有——耐心等待。

  分娩對於大多數初產婦來說就是一場耐力跑,而不是最後的衝刺。

  當然如果你在臨產後出現陰道流液,或者不正常的大量陰道流血,或者胎動異常,亦或者你有任何不正常的症狀,別在家硬撐,儘早到醫院就診方為良策。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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