科室: 胃腸外科 副主任醫師 練磊

  相信很多老百姓對於“胃下垂”這個名詞並不感到陌生,但這種不陌生卻僅限於“好像聽過”或者“是胃掉下來了麼?”。而對於胃下垂到底是怎麼一回事卻是一頭霧水,對於需不需要去看病,該看哪個科,該做什麼治療更是不解,今天我們就來詳細地瞭解一番。

  首先,什麼是胃下垂?

  胃下垂是指在站立時胃的縱軸向下延長,胃的下極明顯降低,有的可抵達盆腔內。一般認為,有檢查證實在直立體位下存在胃下級明顯降低,並伴有臨床症狀且排除其他疾病,才診斷為胃下垂,否則胃的低位應該視為相對正常的現象,胃下垂本身並不是疾病。日本有研究表明:胃下垂者消化不良更為少見。

  胃下垂可能有哪些症狀?

  在臨床上,胃下垂多無症狀,有症狀者可表現為胃腸動力差,消化不良的等。患者多自述腹部有脹滿感、沉重感、壓迫感,尤其進食過多時更易出現。由於胃下垂的多種症狀長期折磨病人,使其精神負擔過重,因而也可產生失眠、頭痛、頭昏、遲鈍、憂鬱等神經精神症狀。

  哪些檢查可以幫助診斷胃下垂?診斷標準又各是什麼?

  診斷胃下垂除了臨床症狀外,更多的是依靠輔助性檢查。主要有X線鋇餐檢查。在鋇餐檢查中,胃小彎角切跡低於髂嵴連線>1cm即為胃下垂,1~5cm為輕度,6~10cm為中度,11cm以上為重度胃下垂,其他還有超聲胃造影檢查、胃鏡檢查等。臨床統計發現胃下垂的診斷方法中鋇餐檢查檢出率高於超聲檢查,超聲檢查檢出率高於內鏡檢查。胃下垂的變化過程見下圖。 

  哪些人容易出現胃下垂?

  胃下垂是內臟下垂的一部分,多是膈肌懸吊力不足,腹內臟器支援韌帶功能減退、鬆弛,腹內壓下降,胃張力低下,腹肌鬆弛引起。故胃下垂多見於瘦長無力體型者、久病體弱者、經產婦、多次腹部手術有切口疝者和長期臥床少動者。適當加強體質鍛鍊(尤其腹肌鍛鍊),可防止出現胃韌帶鬆弛而導致胃下垂。

  倘若已經確診為胃下垂,又該如何進行治療?

  一般治療:加強鍛鍊,增強腹肌張力,並少吃多餐,勿暴飲暴食。增加營養,必要時輔以消化劑、胰島素等。

  對症治療:對無力型胃可用促胃動力藥,胃痛者可用鎮痛藥,便祕者可用潤滑劑。

  手術治療:適用於症狀嚴重,內科治療無效的重度胃下垂者。

  其他治療:包括中醫、鍼灸、推拿等。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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