科室: 婦產科 主任醫師 王揚

  每個媽媽的情況不一樣,並沒有一個非常明確的時間。一般來說,這個時間與媽媽的年齡、是否哺乳、哺乳時間的長短、卵巢功能的恢復等情況有關。總體來說,沒有哺乳的媽媽會比哺乳的媽媽較早恢復正常的例假。

  不哺乳的女性一般會在產後的6~10周恢復月經;哺乳的女性恢復月經的時間會相應延遲,大多會在產後的4~6個月恢復。產後月經的復潮與產後產婦是否哺乳、哺乳時間的長短、產婦的年齡及卵巢功能的恢復能力等相關。一般說來,不餵母乳的新媽媽,通常在產後6—10周月經復潮,平均在產後10周左右恢復排卵。

  餵母乳的新媽媽月經復潮會延遲,有的在哺乳期月經一直不來潮,平均在產後4-6個月恢復排卵,產後較晚恢復月經者,首次月經來潮前多有排卵。在月經復潮前身體有可能排卵,所以即使沒來月經也要做好防護工作,若有性生活一定要做好避孕措施。

  產後第一次月經的時間不是很固定,即使復潮後,也可能中間會停經一兩個月甚至更長的時間,沒有規律,新媽媽需要一段時間才會恢復到正常的月經週期。

  一、量多正常嗎

  大多數新媽媽的產後第一次月經量會比平時的稍多,出血時間稍長,原因可能有:

  1、產後持續無排卵造成卵巢雌激素分泌過多,刺激子宮內膜使其增生,因此脫落時出血量會增多。如果以後的月經逐漸恢復正常了,一般是不必進行治療的。

  2、精神因素導致,新媽媽過度的勞累、緊張等可以引起月經量多。

  3、婦科的器質性病變引起,例如子宮肌瘤、子宮息肉等。

  若是產後第一次月經出血量持續增多,出血時間過長(超過7天或者產前正常時間),就應該到醫院做進一步的檢查與治療。

  二、量少正常嗎

  有的新媽媽產後第一次月經量很少,甚至來一點點就完了。造成產後月經量少的原因也有很多,主要有:

  1、新媽媽身體虛弱或者存在外傷性出血,例如產後大出血。

  2、子宮發育不良,子宮內膜對卵巢激素的刺激反應減少,或者子宮內膜部分粘連。

  3、產婦心理因素的影響。如果受到強烈刺激和打擊,新媽媽還可能會出現閉經。

  4、哺乳、氣候突變、淋雨受寒、勞累怠倦等也都能造成月經量少。

  此外,如果產婦患有一些疾病,例如貧血、肝病、糖尿病等,以及缺少維生素、內分泌失調等原因也可以導致產後月經量少。

  三、恢復時間較晚是什麼原因

  產後月經遲遲不來最常見的原因是長期哺乳、卵巢和內分泌功能恢復慢、產後大出血所致的席漢氏綜合徵等。

  餵母乳有避孕作用,這是因為哺乳會使產婦體內的激素上升,從而抑制排卵。

  席漢氏綜合徵會導致產婦垂體前葉分泌的激素減少,從而沒有月經來潮,還可能會出現如消瘦、消化不良、畏寒、乏力、性器官萎縮等症狀,當出現這些症狀時應及時到醫院就診。

  此外,對於產後長時間月經沒有復潮的媽媽,要警惕再次懷孕的可能。

  四、月經不規律也算正常

  不論是否哺乳,通常新媽媽在產後前幾次的月經,間隔、量的多少都沒有規律可循,不過一般幾次過後就會恢復正常。

但是,如果產後生理週期長期紊亂,就必須諮詢婦科醫生,因為還可能是由於神經內分泌功能失調、器質病變或者藥物等引起。

  綜合來說,為了避免在產後出現月經不正常的現象,新媽媽應該在產後注意身體的保養和恢復,根據自己的實際情況進行自我調養:

  1、注意保持心情愉悅,避免心情抑鬱、沮喪、情緒緊張。

  2、注意休息,避免過度勞累。

  3、適當參加活動,適當運動。

  產後的前幾次月經,可能會出現與以往不同的狀況。但是新媽媽千萬不要以為“不正常”就是“正常”,如果長期不來月經、週期不規律、量過多或者過少、經血黏稠、血塊大而堅硬,就應該及時到醫院,查明具體原因再做相應的治療。

  五、飲食起居上該注意什麼

  當產後第一次月經來潮時,哺乳媽媽的乳量一般會有所減少,乳汁中所含蛋白質及脂肪的質量也稍有變化,奶水質量受到影響。這時,有些寶寶會出現輕微消化不良的症狀,但這只是暫時的現象,月經結束後就會恢復正常。因此,即使是在經期,媽媽也可以正常給寶寶哺乳。

  衛生方面,要勤換衛生巾,用溫水清洗陰部,洗澡最好選擇淋浴,不要游泳,性生活要等出了經期後再進行。保持外陰、內褲及衛生用品的清潔。

  保證營養,注意葷素搭配,防止缺鐵。多食用一些魚、瘦肉、動物肝、血等蛋白質豐富、含鐵量多、容易被人體吸收的食物。不要吃酸辣刺激性的食品,如辣椒、姜和冰涼的食物,不宜飲酒、喝咖啡。

  新媽媽還要保持心情愉快,防止情緒波動,注意休息。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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