科室: 產科 副主任醫師 魏俊

  在替諾福韋發生腎損害、或個別患者(某時間段)不能耐受時,可以暫時換用恩替卡韋幾個月,恩替卡韋是替諾福韋最好的緩衝藥。即使曾有拉米夫定耐藥,也要保護恩替卡韋自身耐藥位點不要發生變異。替諾福韋最突出的優點是抗病毒藥效最強、複製病毒清除後衍生了許多對病情有益的好處。

  胎盤低置狀態只是我們對胎盤位置距宮頸內口3cm以內的統一診斷,但是每個人的情況不一樣,有些人的是接近宮頸內口,有的是覆蓋宮頸內口,也有的還有一些距離。不管是哪種情況,只要他不出血就不要太擔心,而且胎兒越小胎盤低的機率就會更高,胎兒發育越大胎盤低的機率就越少,這個是因為胎兒越大子宮增長的越大,胎盤就會和宮頸內口的距離增加,就會降低出血的風險。

  通過動態的觀察90%的胎盤低置在28周以後會正常(及胎盤距宮頸內口超過3cm),只有極少數處於低置狀態或完全覆蓋。胎盤低置不是光多休息就可以杜絕出血,你休息的再好,如果孕媽媽出現上火大便乾燥,在你使勁解大便的時候,增加腹壓,使胎兒壓迫宮頸內口的胎盤組織最容易導致出血。這個可比做重體力勞動要可怕的多,做重體力勞動也是增加腹壓,但他的受力面是整個腹腔和下肢,出血的情況也多見。

  所以胎盤低置只要注意不增加腹壓和減輕對宮頸內口胎盤的壓迫,要從體力勞動和飲食結構一起來調節,就可以杜絕出血的發生,平時規律自然的生活是不會有太大影響。但是隻要有活動性出血,就必須要臥床休息,保證不要因為的運動而導致出血時間延長和出血量增多,如果出血量太多就一定要到醫院就診。如果是一直臥床休息不但孕媽媽養成懶惰的習慣,讓胎兒也沒有機會接觸外界而變得懶惰,不利於胎兒的健康發育,其實接觸自然就是最好的胎教。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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