人們大多不知道血小板數值偏高意味著什麼,血小板數值偏高的現象比較常見,可能是生理性因素導致,但如果血小板數值過高,就要進一步檢查,明確病情了。
血小板數值明顯偏高的現象,可考慮為原發性血小板增多症。原發性血小板增多症是一種原因未明的骨髓增殖性疾病,多發生在40歲以上中老年人,特別是50~60歲的老年人。
血小板數值居高不下需到血液科檢查確診病情
一般來說,原發性血小板增多會有多部位的出血或(和)血栓病史,做血常規血小板計數大於1000×109/L,白細胞計數小於30×109/L,紅蛋白正常或減低,但紅細胞數不增高。部分患者還可能出現脾腫大、骨髓增生等情況。
如果體檢中查出血小板增多,還伴有以上的症狀,要及時到血液科做骨髓穿刺檢查確診。骨髓穿刺可以查明不明原因的紅細胞、白細胞、血小板數量增多或減少及形態學異常。
血小板偏高的危害:
約有20%的病人,尤其年輕患者,發病時無症狀,偶爾因血小板增多及脾大進一步檢查而確診。1/3的病人就診時表現功能性或者血管舒縮性症狀包括血管性頭痛、頭昏、視覺模糊、手掌及足底灼痛感,末梢麻木。80%病人可表現有原因不明的出血及血栓形成而就診。出血常為自發性,可反覆發作,以胃腸道出血常見,也可有鼻、齒齦出血、血尿、呼吸道出血、面板、粘膜瘀斑,但紫癜少見。有時可因手術後出血不止而被發現。偶有腦出血,引起死亡。血栓發生率較出血少。
原發性血小板增多症在日常生活中並不多見,很多患者檢查發現自身血小板數值升高,但並不能及時發現病情。
血小板高多少時可以確診血小板增多症呢?
血小板增多症患者進行實驗室檢查時,血小板增高是最突出的表現,臨床資料統計顯示,血小板正常引數值均為(100—300)×109/L,對於診斷血小板增多症,具體如下:
1、原發性血小板增多症血小板計數在600×109/L以上,常常大於1000×109/L,高者可達10000×109/L以上;
2、繼發性血小板增多症血小板計數多在400~1000×109/L範圍內,超過1000×109/L少見;
血小板增多症常有反覆出血,故也名為出血性血小板增多症,發病多見於40歲以上者。臨床將血小板增多症可分為原發性血小板增多症及繼發性血小板增多症兩類。
有時單靠血小板計數是不能完全區分血小板的型別的,西醫臨床醫生常常建議行其他檢查,如骨髓穿刺等等。而治療血小板增多症多為化療藥物等,雖然能夠控制住病情,但患者需終身用藥。中醫診斷治療血小板增多症講究辨證分型論治,在治療上能夠根據患者具體病情、具體分析,給予辯證施治,也可收到顯著療效。
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