多囊卵巢綜合徵（PCOS）是女性最常見的內分泌紊亂性疾病，在育齡期婦女中的發病率為 5 ％ - 10 ％。PCOS患者中約 50 ％存在肥胖。目前，對於PCOS 患者的肥胖相關方面的研究很多，如：肥胖對 PCOS
患者性腺激素水平、血脂異常、糖代謝的影響等。PCOS的肥胖多表現為腹型肥胖。肥胖影響 PCOS 的發生發展及治療，生殖功能障礙是育齡期 PCOS女性面臨的主要問題，如何治療可以提高 PCOS 不孕患者的排卵率和妊娠率成為醫生和患者共同關注的問題。
PCOS不孕的主要原因是排卵功能障礙，肥胖可能通過加重高雄激素血癥和高胰島素血癥、增加黃體生成素釋放、釋放多種脂肪因子等多種機制影響女性的生殖功能。
肥胖 PCOS 不孕患者的治療
首先也是最重要的是飲食和生活方式調整控制飲食和適當運動是肥胖的 PCOS 患者恢復生殖功能紊亂的首選方法。在超重和肥胖的 PCOS患者中，控制飲食和運動，單獨或組合運用，可能通過增強胰島素敏感性的達到改善生殖功能的作用。研究表明，運動結合控制飲食治療 6周可以增加卵巢對克羅米芬的反應和增加超重和肥胖 PCOS患者的排卵率。
如何科學運動 要求患者自己制訂每週科學運動計劃，如行走、慢跑、跳舞、打太極拳、游泳等，每週 3或4 次，每次30-60min，並記錄在自我體重管理圖上。從低運動量開始，逐漸增加運動強度，鼓勵選擇有氧運動，根據所選擇的運動和耐受的時間按公式計算出消耗的熱卡數，按每天在日常工作的基礎上，再額外運動消耗500 kcal，1 周可減少 0.5 kg 體重來確定每日的活動量。例如，某患者身高 160 cm，體重 65 kg，文員（輕度體力勞動），科學運動計劃如下：計算體表面積為 1.71 m222；根據各種活動能量消耗查對錶，選擇打乒乓球消耗係數為 2.380 kcal/m2/min，運動消耗 500 kcal 能量，每天需打乒乓球 2 小時。
研究發現，肥胖女性 6 個月內減重 6 kg 左右，即可顯著降低體內空腹胰島素和雄激素水平，改善胰島素敏感性，有望恢復自發排卵。因此，堅持合理藥物治療的同時，加強自我體重管理，促進患者改變其生活行為方式，能更有效地控制體重恢復自發排卵，促進月經週期規律。
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