每年6~9月,右側頭部就疼的厲害,基本是1~2天就疼一次,大概需要4~5小時才能緩解。這是怎麼回事?頭痛大的方面分為原發性頭痛和繼發性頭痛,原發性頭痛是指一類沒有器質性疾病、有特定規律的頭痛,基本查不到原因。主要包括偏頭痛、緊張型頭痛和叢集性頭痛,還有其他少見的原發性頭痛。繼發性頭痛多數由器質性疾病引起,是其他疾病中的一個症狀,譬如腦出血、腫瘤、腦炎、低顱壓,甚至高熱、高血壓等都可以引起。從描述的情況來看,有可能屬於原發性頭痛範圍,有兩種型別的頭痛需要考慮:
一種是叢集性頭痛, 特點是:
1、頭痛劇烈, 一般難以忍受;
2、患者每次發作幾分鐘到2~3 個小時, 多則每天發作幾次, 少則1~2 天發作一次;
3、有的發作有規律性, 譬如每天某個時間發作, 發後其他時間不那麼痛;
4、單側疼痛, 伴同側眼睛流淚, 或同側鼻塞或流涕, 或同側瞳孔縮小, 眼瞼下垂等。
還有一種是偏頭痛,一般有以下幾個特點:
1、頭痛程度多數比較劇烈, 有血管搏動感;
2、發作性,一般痛3~4 個小時至3 天,多數患者痛幾個小時至半天,睡一覺就好了,類似症狀反覆發作;
3、多是單側頭痛,少數人也會有雙側頭痛,或左右交替出現;
4、患者痛的時候伴隨噁心、眼睛怕光、怕吵鬧等,喜歡安靜比較暗的環境,所以多數患者會去睡覺。
這兩種頭痛治法差別很大,在發作時候偏頭痛可以選擇普通的解熱鎮痛藥,甚至特殊的曲普坦類的藥物;叢集性頭痛對消炎痛效果更好, 或者吸純氧治療;預防發作偏頭痛可用西藥西比靈,叢集性頭痛可選用激素類藥。
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