科室: 風溼免疫科 主治醫師 俞烜華

  很多病友只有腰痛時才會吃藥,尤其對阿西美辛、雙氯芬酸鈉、布洛芬等非甾體抗炎藥有一種“根深蒂固”的認識:這是一種“止痛藥”,只能緩解疼痛,對疾病本身的改善無益,長期服用會“上癮”。

  看完這篇文章後,如果你身邊再有這樣的“人家”,可以拿出來和“人家”對質。

  治療強直的非甾體抗炎藥、感冒用的“消炎藥”還有止疼藥可不是一回事。

  非甾體抗炎藥

  抗炎藥只有兩大類:甾體和非甾體抗炎藥。要想知道什麼叫做非甾體抗炎藥,我們先來弄清楚什麼是甾體抗炎藥。

  甾體抗炎藥,即腎上腺皮質分泌的糖皮質激素、氫化可的鬆及其人工合成的衍生物(俗稱“激素藥”),由於其分子結構中含有甾體結構而得名。之後,科學家又發現了另一類具有抗炎作用的藥物。由於不含有這種甾環,這類具有解熱、鎮痛、抗炎作用的非激素藥物被命名為非甾體抗炎藥,如吲哚美辛、布洛芬、雙氯芬酸等。

  下次不用再問醫生“大夫,你給我開的這些藥裡有沒有激素?”了。答案是:沒有!

  止疼藥 / 鎮痛藥

  生活中,我們常常提及的止疼藥 / 鎮痛藥,是指作用於中樞神經系統、緩解各種疼痛的藥物,包括麻醉鎮痛藥和非麻醉鎮痛藥,前者的代表藥物是嗎啡。

  由於長期使用容易產生依賴性(通常所說的成癮),這類藥物屬於國家管制藥品,在臨床使用非常嚴格。

  這裡我們簡單比較一下非甾體抗炎藥和止疼藥(鎮痛藥)的區別:

  1、機制不同

  非甾體抗炎藥是作用於炎症區域性(外周抗炎),如把關節及其周圍組織的炎症消除,從而保護關節,不讓其受到炎症破壞。

  止疼藥是通過作用於大腦中樞,也就是說讓服用者感覺不到疼痛,但並不影響關節周圍的炎症繼續破壞組織。

  2、適應症不同

  非甾體抗炎藥適用於由於炎症導致疼痛的患者。

  止疼藥適用於其他藥物無效的急性銳痛,如嚴重創傷、戰傷、燒傷、晚期癌症等。但當非甾體抗炎藥無法控制強直性嵴柱炎的疼痛時,也可以在醫生的指導下短期使用鎮痛類藥物。

  3、成癮性不同

  非甾體抗炎藥沒有成癮性。

  止疼藥有著不同程度的成癮性。

  “消炎藥”

  “消炎藥”並不是醫學術語。生活中,我們習慣將各類抗感染藥稱為“消炎藥”或“抗生素”,泛指能夠殺滅和(或)抑制某些微生物的藥物,其中最常見的是抗細菌感染的藥物。

  那麼非甾體抗炎藥和抗生素有什麼區別呢?

  非甾體抗炎藥是通過抑制機體的炎症反應起到抗炎作用。

  抗生素通過殺滅和(或)抑制微生物生長從而減輕感染性炎症。

  強直性嵴柱炎是自身免疫性炎症(身體免疫系統對抗自身組織),不是感染性炎症(外來微生物入侵),因此用抗感染藥是無效的哦!

  這下明白了嗎?非甾體抗炎藥可不是止疼藥哦!

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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