戒酒是治療酒精性肝病的最主要措施。戒酒是治療酒精性肝病的最主要措施。戒酒過程中應注意戒斷綜合徵(包括酒精依賴者,神經精神症狀的出現與戒酒有關,多呈急性發作過程,常有四肢抖動及出汗等症狀,嚴重者有戒酒性抽菸或癲癇樣痙攣發作)的發生。
加強營養
酒精性肝病患者需良好的營養支援,在戒酒的基礎上應提供高蛋白、低脂飲食,並注意補充維生素B、C、K及葉酸
藥物治療
1、糖皮質類固醇可改善重症酒精性肝炎患者的生存率。
2、美他多辛可加速酒精從血清中清除,有助於改善酒精中毒症狀和行為異常。
3、多烯磷脂醯膽鹼對酒精性肝病患者有防止組織學惡化的趨勢。甘草酸製劑、水飛薊賓類和多烯磷脂醯膽鹼等藥物有不同程度的抗氧化、抗炎、保護肝細胞膜及細胞器等作用,臨床應用可改善肝臟生化學指標。但不宜同時應用多種抗炎保肝藥物,以免加重肝臟負擔及因藥物間相互作用而引起不良反應。
4、酒精性肝病患者肝臟常伴有肝纖維化的病理改變,應重視抗纖維化治療。
5、積極處理酒精性肝硬化的併發症(如門靜脈高壓、食管胃底靜脈曲張、自發性細菌性腹膜炎、肝性腦病和肝細胞肝癌)。
6、嚴重酒精性肝硬化患者可考慮肝移植,要求患者肝移植前戒酒3~6個月。
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