科室: 生殖醫學科 主任醫師 王祖龍

  案例:今年6月份,41歲的楊先生在一次性生活後發現射出的精液居然是鮮紅的,尿道口也發熱微痛,嚇了一跳,這是怎麼回事?本想過兩天就沒事了,誰知第二次性生活射出的精液又變成了咖啡色。另外,大便時尿道口也會滴下幾滴紅色的分泌物,嚇得楊先生再也不敢過性生活了。楊先生尿液中有紅細胞,彩超證實是雙側精囊炎,同時伴有前列腺炎。真相大白,原來是精囊炎引起的血精。服用中西藥之後,前列腺炎好轉了,但血精沒有改善。

  精液由正常時的乳白色突然變成紅色或混有血絲,當然是混進了血液。那麼血液來自何處呢?應該是精子執行途徑的某個組織發生了病變,如出血、炎症,甚至也可能是長了腫瘤。精液,除了精子之外,主要由精囊、前列腺、尿道球腺等的分泌物構成。精囊壁很薄,一旦充血後,佈滿血管的囊壁就容易出血。事實上,精囊、前列腺、後尿道三者是相通的,炎症很容易從其中一處向其他兩處蔓延。所以,血精最常見的原因首先是精囊炎,其次是前列腺炎、後尿道炎等。

  有研究認為,精囊炎會影響精子質量。患精囊炎時,精漿成分改變,細菌會吞噬精漿中的營養成分,爭奪氧氣,排出毒素和代謝產物,無疑使精子面臨極為不利的環境。此外,精囊分泌的果糖是精子游動的“能量”,如果精囊發炎,分泌的果糖就會減少,精子活力不足,造成生育力下降。

  前列腺炎易復發,飲酒、久坐、性生活過頻或過少,都會誘發該病,而前列腺炎會誘發精囊炎。精囊炎看似很嚇人,但不是惡性的,也不會轉化成惡性,可以治好,但不易根除,因此不用擔心。在生活上,儘量不食用辣椒、酒類,熱水坐浴也有助減緩病情。

  由於積蓄在精囊裡的精液不是一次射精就能排空的,血精往往持續一段時間。精囊若想排空,一週至少兩次性生活。如果精液是鮮紅色的,說明是剛出血,可控制一下性生活;如果是咖啡色的,說明是陳舊性出血,可適當增加性生活。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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