科室: 兒科 主任醫師 鮑秀蘭

  嬰兒,特別是新生嬰兒很容易吐奶,而吐奶最怕的是奶水由食道逆流到咽喉部時,在吸氣的瞬間誤入氣管,即嗆奶。而嬰兒的神經系統剛剛發育,一些反射還很薄弱,他們不能把嗆入呼吸道的奶咳出。於是,常因奶液對氣道機械性阻塞而發生窒息。所以學會嗆奶的急救方法對家長來說是非常重要的。

  寶寶嗆奶發生的原因

  正常情況下,無論是大人還是新生兒,都能做到吞嚥動作與自主呼吸間很好的協調。人體這部分的結構非常精巧,會厭、聲門、保護性的反射和吞嚥協同作用,進食吞嚥時,聲門會自動關閉,遮蓋住氣管,使食物只進入胃中而不會進入氣管中。從人體生理機能上來說,食管和氣管,同一時間只有一條通道是通暢的,以確保不會有異物進入呼吸道中。

  寶寶嗆奶的原理,和我們喝水嗆到非常類似。比如奶水中混入了空氣,寶寶吞嚥時,奶水需要通過食道進入胃中,可是空氣得通過氣管進入肺中,聲門無法同時滿足這兩個要求,就會有少量奶水誤入氣管中,從而引發寶寶嗆咳吐奶,出現嗆奶現象。

  媽媽一定要學的寶寶嗆奶急救術

  輕微的吐奶,寶寶自己會調適呼吸及吞嚥動作,不會吸入氣管,但媽媽要繼續觀察寶寶的呼吸狀況及膚色。如果寶寶出現嗆奶,可按以下方法處理:

  1、如果嗆奶程度不太嚴重,寶寶出現嘔吐、咳嗽現象,但面色沒有發紫,應立即將寶寶的臉側向一邊,以免吐出物向後流入咽喉及氣管,用空掌心拍寶寶的後背。

  2、把手帕或紗布纏在手指上,伸入寶寶口腔中,將吐和溢位的奶水快速清理出來,避免吸氣時再次將奶汁吸入氣管,同時用小棉花棒清理鼻孔,以保持呼吸道通暢。

  3、寶寶憋氣不呼吸或臉色變紫時,表示吐出物可能已進入氣管了,應立即將寶寶俯臥在大人腿上,用力拍打背部四五次,使其能咳出奶水。

  4、如果上述方法仍無效,馬上夾或捏刺激寶寶的腳底板,使寶寶因疼痛而哭叫或咳嗽,有利於將氣管內奶咳出,緩解呼吸困難。

  5、觀察寶寶的哭聲和麵色,如果聲音變調微弱、吸氣困難且面色發紫,要立即送醫院。

  6、需要特別提醒的是,寶寶嗆奶的時候,千萬不要豎著抱,因為豎著抱以後會導致奶液不容易被咳出來,反而容易進到更深的部位,導致嗆咳會更加嚴重。

  小寶寶嗆奶的情況比較多見,大些的寶寶異物卡喉的情況比較多見,如何處理呢?

  寶寶異物卡喉的急救措施

  寶寶吃東西噎住了,很多時候,送醫院怕是來不及。所以,父母應該學一點急救知識,馬上自己動手,可以把小東西弄出來。寶寶異物卡喉後一般採用海姆立克急救法,目的是反覆快速拉壓衝擊,直到異物從氣道內排出來。

  1、0~3歲的寶寶:

  (1)把寶寶抱起來,一隻手捏住寶寶顴骨兩側,另一隻手托住寶寶後頸部,讓其趴在救護人膝蓋上,在寶寶背上拍1~5次。

  (2)若經上述操作異物沒出來,可把寶寶翻過來。搶救者以中指或食指,放在寶寶胸廓下快速向上重擊壓迫。重複,直至異物排出。

  2、3歲以上的寶寶:

  (1)寶寶取立位或坐位,救護者坐或跪在寶寶身後,並將雙手環繞在寶寶腰部,同時讓寶寶彎腰頭部前傾。

  (2)救護者一手握拳,使拇指掌關節突出處頂住寶寶腹部正中線肚臍上方2釐米。

  (3)用另一隻手抓牢握拳的手,向上向內快速拉壓衝擊寶寶腹部。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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