科室: 面板科 主任醫師 辛琳琳

  痤瘡俗稱青春痘、粉刺、暗瘡,是一種常見的慢性面板病。據權威統計,在青春期男性有95%,女性有85%患過不同程度的痤瘡,所以大家稱之為“青春痘”是很貼切的。痤瘡的病因很是複雜,總體來說,在各種因素的作用下,面板的毛囊--皮脂腺這個單位發生了變化。

  毛囊-皮脂腺單位是什麼呢?

  毛囊開口於面板表面,毛髮生長於毛囊中,皮脂腺通過皮脂腺導管與毛囊連通並將皮脂排入毛囊,進而通過毛囊口將皮脂輸送至面板表面,在表面形成“油膜”,油膜對面板有一定的保護作用。

  其實,毛囊就是一個管道系統,汙物產生後,通過一級一級的管道,最終排出,但是如果管道中任何地方堵塞,或者汙物排放過快,超過了管道的排放限度,就會導致汙物積聚,並出現問題。

  同樣的道理,如果毛囊口或者皮脂腺導管堵塞,或者皮脂腺分泌過旺,導致皮脂積聚於毛囊口或者皮脂腺導管內,就會形成黑色或者白頭粉刺。與此同時,積聚的皮脂成了細菌滋生的培養基,細菌大量繁殖會導致毛囊區域性出現炎症。炎症較輕時,臨床表現為發紅的炎症性丘疹;炎症較重時,可能表現為更嚴重的結節或者囊腫性痤瘡。

  是不是每個人都會發生痤瘡呢?

  痤瘡的發病機率是很高的,研究表明,80%-90%的青少年患過痤瘡。這與青春期人體發育、激素水平顯著變化有密切關係。痤瘡不僅好發於青少年,國外研究顯示,20歲以上人群發病率分別為:

  20-29歲,男性42.5%,女性50.9%;

  30-39歲,男性20.1%,女性35.2%;

  40-49歲,男性12.0%,女性26.3%;

  50歲以上,男性7.3%,女性15.3%。

  可見,痤瘡不僅在青春期有較高的發病率,在青春期後也有較高的發病率。

  因此,不要錯誤的以為痤瘡只有青春期才會發病,認為過了青春期就會消退,而不去治療,耽誤了病情。

  根據感染不同,問題不同,痤瘡分為幾類:

  1、點狀痤瘡黑頭粉刺是痤瘡(青春痘)的主要損害,是塞在毛囊皮脂腺口的乳酪狀半固體,露在毛囊口的外端發黑,如加壓擠之,可見頭部呈黑色而體部呈黃白色半透明的脂栓排出。

  2、丘疹性痤瘡皮損以炎性的小丘疹為主,小米至豌豆大的堅硬的小丘疹,呈淡紅色至深紅色。丘疹中央可有一個黑頭粉刺或頂端未變黑的皮脂栓。

  3、膿皰性痤瘡以膿瘡表現為主,膿皰為穀粒至綠豆大小,為毛囊性膿皰和丘疹頂端形成膿皰,破後膿液較粘稠,愈後遺留淺的瘢痕。

  4、結節性痤瘡當發炎部位較深時,膿皰性痤瘡可以發展成壁厚的結節,大小不等,呈淡紅色或紫紅色。有的位置較深,有顯著隆起而在半球形或圓錐形。它們可以長期存在或漸漸吸收,有的化膿潰破形成顯著的瘢痕。

  5、萎縮性痤瘡丘疹或膿皰性損害破壞腺體,引起凹坑狀萎縮性瘢痕。潰破的膿皰或自然吸收的丘疹及膿皰都可引起纖維性變及萎縮。

  6、囊腫性痤瘡形成大小不等的皮脂腺囊腫,常繼發化膿感染,破潰後常流出帶血的膠凍狀膿液,而炎症往往不重,以後形成竇道及瘢痕。

  7、聚合性痤瘡是損害最嚴重的一種,皮損多形,有很多的粉刺、丘疹、膿皰、膿腫、囊腫及竇道、瘢痕、瘢痕疙瘩集簇發生。

  8、惡病性痤瘡損害為小米至蠶豆大小的青紅色或紫紅色丘疹、膿皰或結節,輕柔軟,並且含有膿液及血液,它們長久不愈,以後痊癒遺留微小的瘢痕,也不感疼痛,浸潤也很少。

  痤瘡的不同部位都是身體問題的表現:

  1、鼻子:鼻子上長痘痘和上火有關。吃很多的油炸、肥膩的食物,先天體質偏熱的人都會在鼻子上長痘痘。

  2、面頰:面頰上長痘痘可能是由於情緒不好、熬夜等原因導致的。因為情緒管理直接影響肝膽,肝膽經絡經過面頰,情緒焦慮、月經來潮前緊張都會造成肝氣鬱結。

  3、額頭:額頭痘痘可能是內分泌失調所致。例如:月經不調、吃含激素類的補品等。此外,有乳房腫塊、子宮肌瘤的人,激素水平本來就異常,多吃豆類食物會引起激素水平升高,易長痘痘。

  4、下巴:下巴長痘痘多是由於吃辛辣、肥膩食物引起的。因為人體的消化系統的腸胃經絡對映在下巴面板上,胃腸不舒服,下巴就有表現。

  痤瘡的產生主要是機體內分泌因素導致,其次是面板沒有得到徹底清潔。另外還有其他一些原因,如飲食、心理因素等。

  痘痘面板護理注意事項:

  1、避免蒸臉,也不要用熱毛巾敷臉,或者在粉刺上放冰塊。所有這些行為都會導致溫度迅速變化,很容易引起面板炎症,不利於痘痘的消退。

  2、平時多吃水果蔬菜,補充維生素,可以口服維生素B6+維生素A。維生素B6口服有助於調製皮脂腺功能;維生素A有抑制毛囊角化和脂質過氧化物生成的作用。

  3、痤瘡患者普遍存在毛囊皮脂腺導管角質細胞增生的現象,增生的角質細胞堵塞了導管,另皮脂無法排出,形成了粉刺。做好面部清潔工作,能夠減少導管堵塞情況的發生。

  4、痤瘡患者一定要注意防晒,避免日晒導致炎症皮損區的色素沉著。

  5、保溼是痤瘡面板的一大問題。因為潔面後面板表面脂質減少,皮脂腺在負反饋作用下會分泌更多的油脂,會另已經堵塞的毛囊皮脂腺形成粉刺,或者加重皮損。所以潔面後一定要注意補水保溼,保持水油平衡。

  6、遠離香菸,大量吸菸會使油脂分泌旺盛。

  7、忌熬夜,最佳肌膚代謝毒素時間是晚10點-1點,所以10點前休息很重要。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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