科室: 婦科 副主任醫師 王希波

  ‍子宮切除是婦科較常見的手術之一,經腹部或經陰道,對子宮進行全切除。全子宮切除是將子宮體和宮頸完整的切除。有研究表明,就全子宮切除術本身而言,對患者性行為的影響並不明顯,有40%左右的患者,術後恢復如同術前;僅有25%左右的人性生活頻率減少或有障礙;少數不能恢復性生活者,是因為術後恐懼,或誤認為術後需要禁慾造成的。

  有些患者擔心,切除子宮後就不是女人了,害怕進行性生活。其實不然。女性性徵是靠卵巢分泌雌性激素來維持的,子宮只是在孕育胎兒時擔當著重要作用,無生育要求後,僅僅切除子宮,保留卵巢,仍能維持女性的正常生理特徵。對年輕女性而言,切除卵巢(不是子宮)對女性的性慾和性行為才會有一定的影響。

  全子宮切除術後6周,患者應到醫院進行復查,以瞭解傷口癒合的情況。術後一般要禁止性生活3個月,以利於傷口恢復。之後就可以恢復性生活了。全子宮切除術後,丈夫在生活和家務中,要更加關心、體貼、愛護妻子,打消妻子的擔憂、焦慮、不安,讓她體會到丈夫的愛,感到溫暖,這對術後恢復和諧、融洽的性生活是很重要的。

  一般說來,剛剛恢復性生活時,考慮到傷口處於恢復期,丈夫要溫柔、體貼,要從溫柔的愛撫開始,不要過於“粗暴”,動作不要過於激烈,試探性進入,以不讓妻子感到疼痛為準(因為陰道的頂端是縫合的傷口,陰道因為手術變淺)。如果同房時有血,則應立即停止,併到醫院檢查傷口癒合情況,或檢查陰道殘端是否有肉芽組織產生。雙方要互相交流,溝通、循序漸進,隨著時間的推移,術後恢復時間的增加,性生活的頻率和方式逐漸恢復到術前的水平。

  臨床上對年輕女性、宮頸防癌檢查無病變者,多采用次全子宮切除手術。由於保留了子宮頸,陰道仍保持原有的深度,在性生活中感覺較全子宮切除要好,但要定期做宮頸防癌刮片檢查,以防宮頸癌、殘端癌的發生。

  有研究顯示,子宮切除術後3~5年,卵巢功能也會受一定影響,患者會出現一些更年期症狀,如潮熱多汗、脾氣煩躁、陰道乾澀,從而影響性生活,此時要到醫院檢查。必要時使用激素替代或塗抹求偶素魚肝油軟膏等藥物治療,以利於性生活和諧。

  另外,適當的體育鍛煉,做做夫妻保健操,也利於術後身體康復和性生活和諧。

  總之,子宮切除術後,夫妻仍可以有高質量的性生活。每個患者根據自身的情況,總結出一套適合於自己的性生活方式,以增強夫妻之愛,使生活美滿,家庭幸福。

  需要切除子宮的幾種情況:

  1、子宮良、惡性腫瘤。如子宮肌瘤,對無生育要求的婦女,子宮肌瘤增大到孕12周大小,月經出血多到貧血程度或出現尿頻、尿急、尿痛等壓迫症者;子宮肌腺症痛經保守治療無效,疼痛無法忍受者;子宮體或宮頸有惡性腫瘤者。

  2、功能失調性子宮出血,年齡接近更年期且經中西醫治療無效者。

  3、子宮破裂、子宮脫垂嚴重者等。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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