科室: 康復理療科 住院醫師 樊濤

  你可能聽說過各種各樣的解酒方法,但有很多其實是錯誤的。今天,我們就一起看看臨床上、生活中到底該如何處理醉酒。

  一、日常解酒8大誤區

  1、飲酒後勿服藥

  因為很多藥物在飲酒後通常會出現療效降低。有些藥物與酒同服,會加重藥物肝臟和腎臟的副作用,產生不可挽回的損傷,甚至危及生命。酒後服用鎮靜藥、抗癲癇藥、抗過敏藥、降壓藥都會增加對大腦的抑制效應。

  2、避免飲酒過程中摻兌

  啤酒中的碳酸化作用會加速酒精的吸收,如果在飲用啤酒後再攝入烈性酒會非常危險。飲酒者為使酒的口感好,並希望把酒精濃度降下去,勾兌飲品會加快酒精的吸收,加重噁心嘔吐等症狀。罐裝果汁中的氣體加快人體對酒精的吸收,不解酒反而更容易醉酒。

  3、濃茶不解酒

  濃茶非但不解酒反倒會加重腸胃負擔,心臟病患者酒後飲茶有患病危險。茶葉中的茶鹼可迅速發揮利尿作用,尚未分解的乙醛過早進入腎臟,對腎臟刺激很大易患腎病。必要時只能飲用淡茶。

  4、酸奶不適合解酒

  酒後喝酸奶會加重胃腸刺激引致腹瀉的可能。醉酒者可飲些牛奶,以便使蛋白凝固,緩解酒精吸收保護胃粘膜。酒前半小時也可提前服用牛奶或酸奶在胃壁形成保護膜。

  5、勿喝醋解酒

  酒精對胃腸黏膜的嚴重刺激,使胃和十二指腸充血,胃酸及胰液分泌增加。喝醋加重對胃腸黏膜的刺激,更易誘發胃、十二指腸潰瘍或急性胰腺炎等病症。米醋與酒精生成乙酸乙酯而排出體外,並能促進酒精及乙醛的氧化作用稀釋血液的酒精濃度,服用要適量。

  6、睡覺不解決醉酒問題

  醉酒後不要立刻睡覺,因睡覺時新陳代謝緩慢對肝臟消化不利。建議用冷水洗臉後休息一會。醉酒後宜側臥,因為仰臥神經反應變慢,喉嚨肌肉張力下降造成誤吸,趴著睡又壓迫內臟,導致心臟供血不足。

  7、飲酒後不要桑拿,不要游泳,不要劇烈運動

  熱水泡浴會出現血壓上升,加重酒醉並引起嘔吐或暈厥。而且酒後面板敏感性和意識下降容易溺水。醉酒後體內水分流失很多,容易發生運動脫水,劇烈運動導致不必要的損傷和意外。

  8、不要摳喉嚨催吐

  嘔吐會導致腹內壓增高引起胃出血,還會使十二指腸內容物逆流,引發急性胰腺炎等,長期以往容易返流性食道炎。

  二、醉酒後的臨床處理

  (一)解酒機制

  人體的一系列酒精中毒症狀,是血液中酒精含量高而引起的。故應稀釋血液中酒精的濃度、延緩對酒精的吸收,並促進其在體內的分解和加速酒精的排洩,以達到解酒的目的。對於較重和嚴重的酒精中毒者須立即搶救。

  (二)解酒治療方法

  1、醫生處理醉酒者,頭腦必須清醒,不要被家屬和陪同人員的惡劣態度所擾,注意保護好自己。

  2、詳細詢問有無其他病史。注意觀察病情變化,監測評估其瞳孔、面色、唿吸、迴圈、血壓,神志,及時處置突然變化的情況。必要時可氣管插管。

  3、興奮期的醉酒者來醫院,可以對症治療後囑其回家喝水睡覺。所有醉酒者均應謹慎對待。囑咐病人家屬嚴加看管,照顧行走站立。

  4、病人需穩定置於床上,設隔離架防止墜落。讓病人採取側臥位,及時清理嘔吐物,檢查口腔內異物,謹防窒息。

  5、此時儘量避免進食進飲,一般採用輸液而不是口服藥物。輸液能糾正水電解質紊亂,促進排尿。

  6、葡萄糖是人體主要的供能物質之一,進入血液在各組織中氧化分解提供能量,乙醇在代謝過程中需要消耗大量葡萄糖。輸注葡萄糖能加速乙醇排出;加快乙醇分解;還有保肝護肝的作用。

  鑑別醉酒昏迷與低血糖:低血糖症有飢餓感、心悸、冒冷汗,嚴重的會昏迷。及時治療能迅速康復,但若低血糖昏迷持續超過6小時,患者會因長時間低血糖導致腦水腫、中樞神經損害,遺留不同程度的神經功能損傷,甚至死亡。如果既往有糖尿病,酒後直接進入抑制期出現唿知不應,多汗、脈快等症狀時,要考慮酒後低血糖的可能。吸氧、保暖、心電監護的同時靜脈輸注:葡萄糖鹽水加B族維生素,急性意識障礙者,為加速乙醇在體內的氧化,可考慮葡萄糖靜脈推注。

  7、納絡酮為阿片類受體拮抗藥,雖不是酒精的特效解毒藥,但可以減輕乙醇對中樞神經的抑制,有催醒作用。聯合能量類藥物及利尿劑可以進一步減輕症狀,適用於酒精中毒的抑制狀態。

  8、水飛薊保護肝臟預防肝損傷。胃黏膜保護劑保護胃粘膜。酵素加速分解酒精,通過腸胃道排出體外,有效保護胃部和肝臟。對煩躁不安過度興奮者可用小劑量地西泮,避免使用嗎啡、氯丙嗪、苯巴比妥類鎮靜藥。醒腦靜、甘露醇、地塞米松輸注可以解酒催醒和保護大腦。

  9、必要時可以採用血液透析促使乙醇排出體外。

  10、排除吸入性肺炎、急性胰腺炎、腦血管意外、心肌梗死、橫紋肌溶解症、低體溫、跌倒後重要部位損傷等。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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