科室: 男科 主任醫師 郭軍

  慢性前列腺炎是因為腎虛了?尿頻尿急就一定是前列腺炎?吃藥症狀改善後,就能自行停藥……10月28日是“男性健康日”,今年的主題是“關愛男性健康,構建圓滿家庭”,為大家解答關於男性前列腺的各類疑問。

  前列腺的4個知識

  1、前列腺是男性身體中最大的附屬性腺,重約20g,前列腺雖小,卻與排尿、生育等息息相關。

  2、前列腺隨年齡增長而“長大”,40歲後加快“發福”,至60歲時50%的男性前列腺組織增生。

  3、高齡,經常攝入高脂肪、高蛋白質,有家族遺傳史的男性高發前列腺增生。

  4、幾乎每一個男性一生中都會遇到前列腺的麻煩,而其中前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌通常是前列腺最容易發生的三大疾病。

  如何解讀前列腺相關疾病存在的誤區?

  1、慢性前列腺炎就是腎虛。

  首選要明確慢性前列腺炎和腎虛的定義。慢性前列腺炎是泌尿男科常見疾病,以尿道刺激症狀和慢性盆腔疼痛、性功能下降等一系列的表現為主。包括慢性細菌性前列腺炎和非細菌性前列腺炎。腎虛是指腎臟精氣陰陽不足。腎虛的種類有很多,其中最常見的是腎陰虛,腎陽虛。其實從定義來看,就可以作區分。

  除此之外,“中國很多人把前列腺炎認作是性功能的代名詞,而很多人會把性功能障礙與腎虛聯絡在一起。很多人出現前列腺炎,就認為自己性功能出問題了,把前列腺炎、性功能障礙、腎虛劃等號。才會認為前列腺炎就是腎虛,這也與很多人出現前列腺炎後性功能下降有關,但這二者是不能夠等同的。”

  2、心理因素對前列腺疾病影響不大。

  “心理因素與前列腺疾病其實是互為影響的。”有了前列腺炎以後,除了引起排尿疼痛外,還會導致患者出現心理上的抑鬱和焦慮,同時這種心理還會對前列腺疾病的治療和恢復產生很大的影響,是惡性迴圈的關係。前列腺疾病患者要調整好心態,不要過度關注前列腺疾病。

  3、老年人出現尿頻、尿急等下尿路症狀,就是患上了前列腺相關疾病。

  下尿路症狀LUTS為儲尿期(刺激性)和(或)排尿期(梗阻性)症狀的統稱,是老年男性常見的症狀。LUTS可能與前列腺增大有關,但膀胱過度活動綜合徵等也會出現尿頻、尿急的症狀,因此老年人出現尿頻、尿急多數與前列腺因素有關,但也不能忽略其他因素。

  4、前列腺疾病服藥後,症狀得到改善,就自行停藥。

  前列腺疾病症狀改善與治癒,並非一個概念。“治療疾病是有一個療程的,前列腺疾病本身就容易反覆,慢性前列腺炎的複發率約為25%~50%,與自行停藥不無關係,如果擅自停藥反而會加重,所以自行停藥是一個誤區,大家要遵醫囑服藥。”

  臨床上很多人錯將前列腺病當作睪丸疾病治療,反而導致病情加重。那麼,到底該如何區分前列腺疾病和睪丸疾病?

  區分其實非常簡單,首先,體格檢查和直腸指診(DRE),觸診睪丸、前列腺;其次,需要做一個睪丸B超,排查一下是否存在睪丸炎、附睪炎的情況;第三,做血尿常規的檢查。一般就可以作區分。

  臨床上見到睪丸疼痛被誤診為睪丸炎的,往往沒有去給病人體格檢查,很多患者是前列腺炎、精索靜脈曲張引起的。對於前列腺的檢查,通過前列腺指檢,前列腺B超等就可診斷。

  前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌三大疾病間有必然聯絡嗎?各個年齡段應該分別注意哪些前列腺疾病?

  患有前列腺炎的人群就會擔心自己是否會患有前列腺癌;很多人把前列腺炎當做是前列腺增生;三者間其實是沒有必然聯絡的。

  前列腺炎卻多發於青壯年人群,約有45%-50%患有不同程度的前列腺炎。年輕人一般有久坐、熬夜、性生活頻繁且不規律,生活壓力大等不良習慣,容易患上前列腺炎。而前列腺增生多發生以40歲以上的男性,80%以上的老年男性,長期受到前列腺增生疾病的困擾。前列腺癌95%發生於60歲以上的老年人。

  日常生活中,哪些行為最傷前列腺?

  青少年頻繁的自慰、手淫,新婚後性生活過度,工作族的久坐,熬夜,酒精、辛辣刺激等刺激性行為,都會對前列腺造成傷害,而老年人則以久坐、著涼為主。近年來,隨著生活水平的提高,高脂飲食攝入過多,前列腺癌的發病率上升。

  日常生活中,如何保護好前列腺健康?

  1、飲食清淡,忌菸酒,辛辣等刺激性食物

  香菸中的菸鹼、焦油、尼古丁、亞硝胺類等有毒物質,不但直接毒害前列腺組織,其功能紊亂,抵抗力下降,產生疾病,還會干擾支配血管的神經功能,影響前列腺的血液迴圈,從而導致或加重前列腺充血。而喝酒會擴張血管,引起內臟器官充血,前列腺當然也不例外。男性食用辛辣等刺激性食物後,易使前列腺長期充血。再加上酒精刺激,前列腺血管持續擴張,長期處於充血狀態,就會誘發前列腺炎。

  2、多吃對前列腺有好處的食物,如蘋果、南瓜子、西紅柿等

  西紅柿、杏、番石榴、西瓜、番木瓜和紅葡萄均含有較多的番茄紅素,其中尤以西紅柿中的含量最高。美國研究者研究認為,天然西紅柿富含番茄紅素、植物素和其他生物營養素,它們有助於前列腺炎的預防。

  3、改變不良的生活方式,避免久坐

  統計研究發現一個有意思的現象:患前列腺疾病的男人中,經常站立工作的工人、農民、售貨員比例較少,而白領階層、文職人員、司機、郵遞員、腦力勞動者患病比例較高,其原因之一是這些人坐的時間過長。因為久坐永遠是壓迫前列腺,使其微迴圈受阻,腺管壅堵,引起前列腺充血。

  4、堅持適當的運動

  有研究發現,進行運動鍛鍊的慢性非細菌性前列腺炎患者比無鍛鍊者的治療效果要明顯。其原理可能與體育運動過程中,羽毛球和瑜伽練習時的腹部旋轉、擠壓、提肛等動作,對前列腺具有按摩作用,可疏通前列腺導管,使前列腺液分泌旺盛,緩減疼痛,消除炎症。因此,配合運動鍛鍊,有助於前列腺炎的康復。

  5、積極心態

  前列腺炎為慢性疾病,療程較長,容易出現反覆發作的現象,有些患者希望在1 ~ 2周,甚至幾天就治癒,期望值較高,對疾病不瞭解,會使患者煩躁不安,焦慮,甚至產生抑鬱心理,從而影響治療效果。所以,要儘量克服不良心理,保護良好心態。

  6、規律、適度的性生活,不主張禁慾但不可過頻

  如果長時間缺少性生活,分泌物的淤積、腺泡的擴張使腺體間的組織水腫,導致前列腺出現無菌性的炎症。所以,有規律的性生活,是男性維護前列腺健康必不可少的。

  規律適度的性生活主要是指控制、不要過度,而不是禁慾。禁慾雖不及縱慾對身體危害大,但對身體同樣沒有好處。因為禁慾可導致大量前列腺液積聚於腺泡和腺管內,使前列腺腫脹,嚴重時可引起會陰部不適、重壓感。而適度有規律的性生活能使前列腺液得到排洩,使前列腺腫脹的程度減輕。因此,從這個角度來講,有規律的性生活對慢性前列腺炎的康復是有稗益的。

  7、多喝水,促進排尿

  喝水少容易導致人體的代謝功能障礙,增加尿液中的有毒物質,這些有毒物質容易迴流到前列腺管內,導致前列腺痛等疾病。所以,建議大家平時要養成固定的飲水習慣,才更有利於排尿。

  最後,提醒老年人在體檢時,尤其要關注自己的前列腺情況,對不能確診的情況,要定期隨訪;當老年男性出現下尿路症狀時,也要及早去醫院診治。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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