科室: 生殖中心 主任醫師 李媛

  今天來解答關於月經的另外兩個問題:長時間不來月經是不是件好事?痛經又是怎麼回事?

  卵泡/卵巢、雌孕激素、子宮內膜有如下關係。有正常的卵泡生長、成熟和排出,才會有雌孕激素的起伏變化,進而有子宮內膜的生長、轉化和脫落。長時間不來月經,說明子宮內膜沒有變化,向前追溯,則說明雌孕激素沒有起伏變化,進一步向前追溯,提示卵巢沒有正常的卵泡生長髮育。可見,長時間不來月經說明排卵異常,同時,沒有孕激素作用於子宮內膜,子宮內膜在單純雌激素作用下可能會異常增生,甚至癌變。所以長時間不來月經,不是一件好事,應該及時就診;對於無生育要求的女性,應該警惕子宮內膜的病變;對於有生育要求的女性,應該糾正異常排卵、改善病態的子宮內膜後再試孕。

  痛經是指來月經前、中、後伴隨下腹疼痛。原發性痛經沒有器質性病變,主要與體內某些物質分泌增加導致子宮收縮痙攣有關。其他導致痛經的原因主要包括子宮內膜異位症、子宮腺肌症、宮腔或宮頸粘連等。後面這幾類有器質性病變的疾病都會影響到懷孕,如果有生育要求,應該及時治療。子宮內膜異位症和子宮腺肌症都是子宮內膜長在了子宮腔以外的地方,每次來月經時,這些異位的子宮內膜也出血脫落,故病灶長大,會導致疼痛感。宮腔和宮頸粘連則可能使經血排出不暢,進而導致疼痛。反覆或粗暴的宮腔操作,比如流產手術可能會導致宮腔或宮頸粘連,這種情況將不利於胚胎著床。

  可見長時間不來月經或痛經是一種疾病訊號,提示我們的身體處於異常狀態,提醒我們應該及時就診檢查和治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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