正視“空鼻 症”――醫暴慘案的“真凶”
近期，幾起暴力殺醫事件引起廣泛關注。殺醫案總是與疾病“治而不好”、一些患者不堪忍受痛苦折磨有關。那麼，究竟什麼樣的病容易“治而不好”、使得某些患者失去理智呢?此時，“空鼻症”這一未引起足夠重視的疾病逐漸走入人們視線，變成一個無法迴避的名詞。
耳鼻喉科成了“高危”科室
在醫生群體的圈子裡流傳著這樣一則民謠，這裡只擷取其中一段：“……婦科的髒，兒科的亂，四姑八姨上下竄;內科的雜，五官科的醫生最容易被殺!其中提到五官科(耳鼻喉科)的醫生職業風險最大。這個行內的總結會讓外行人頗感意外，但事實印證了醫生們的說法。去年，深圳鵬程醫院耳鼻喉科、北京大學人民醫院耳鼻喉科、河北柏鄉縣人民醫院耳鼻喉科醫護人員均遭患者瘋狂砍殺。耳鼻喉科無疑成了“高危”科室。
無法解釋患者為何發狂
這次引起舉國震驚的浙江溫嶺殺醫案，正是發生在耳鼻喉科。而殺醫凶手連恩青的舉動至今都讓人們摸不著頭腦――他為何殺醫?他是神經病嗎?懷疑他有精神疾病是自然的，因為這個去年在溫嶺第一人民醫院做了鼻中隔糾偏手術的男子，在術後一直說自己“鼻子不通人難受”、“頭疼”、“整晚睡不著覺”。
可反覆的複查都沒檢查出他的鼻子有問題。家人懷疑連恩青“腦子有問題”，把他強行送進精神衛生中心住院。可連恩青在做去年那個鼻子手術前完全是個正常人。
空鼻症患者如是說
“查一下空鼻症，我就是一個下鼻甲被處理過大的患者，痛不欲生。”一位網友如是說。在舉國都為溫嶺的血案或痛惜、或不解時，一個群體正在屬於他們的角落裡議論這件事。在他們看來，這件事沒有任何理解障礙，因為他們經歷了同樣的故事。他們就是空鼻症患者群體。
其中多人的獨立陳述，指向了一段大致相同的經歷：首先，是他們去醫院看鼻炎;然後，是做了微創等需要修除鼻甲的手術，但術後出現鼻咽乾燥、肺部難受、鼻子堵塞、精神不濟、睡不著覺等症狀;接著，各種複查，診斷均為正常，於是出現家人不理解，被懷疑精神病等情況;再往後，有些人為了求醫全國醫院到處跑、並上網查詢，用了各種辦法後，知道自己患了空鼻症，於是又各種投訴仲裁，但往往無果。
最後，有的人抑鬱，真的得了精神疾病;有的自殺;有的則嚷嚷著要殺醫生。這些人在描述自己的狀況時，幾乎都用了“生不如死”這個詞――“你想想，呼吸是每時每刻都要進行的，而每一次呼吸都是我的一次痛苦。”為了排解痛苦，他們建立了各種病友群，想抱團取暖，然而效果有限。一位患者說：“我都退出這樣的群了，因為裡面整天喊打喊殺，太多情緒沮喪。”情緒沮喪確實可能導致大問題。
深圳鵬程醫院血案中，凶手因醫生為其治療鼻炎、治療結果沒達到預期，遂起報復之心，被抓後就說“自己想死”。新鄉市第二人民醫院血案中，凶手因鼻中隔手術“不理想”，在手術五年後殺死了自己的主治醫生……
解開空鼻症的神祕面紗
空鼻症可能已經間接“謀害”了許多醫生，而這個疾病在中國大陸還非常“新鮮”。說它新鮮，不是因為患者不夠多，而是整個中國醫療界缺乏正視，對其的描述寥寥。臺灣林口長庚醫院耳鼻喉部鼻科主任黃⒄苷庋饈塗氈侵罕喬揮洩絲掌械幕頁盡⒓遊驢掌奈露燃叭笫掌興值墓δ堋5壞┮蛭幻髟蚧螄惹笆質踔瘟貧賈滷喬還韌ǔ貢喬還逃械墓δ萇ナВ薔託緯閃慫降摹翱氈侵⒑蛉骸薄J質醪壞被嵩斐 “空鼻症候群”。
此類病人多因先前過敏性鼻炎、肥厚性鼻炎或鼻]炎而接受手術，將下鼻甲或者中鼻甲作過度的修除，而致鼻腔過度通暢。此時病人常會抱怨咽喉乾燥或有異物、鼻塞、頭暈、睡眠品質差、胸悶和心情沮喪。華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院等醫院的少數耳鼻咽喉科醫生，也發表論文指出空鼻綜合徵病因與最常見的鼻黏膜破壞性手術有關，大約20％的患者會在下鼻甲切除後發展成空鼻綜合徵。
並“認為涉及鼻甲黏膜破壞性手術均須禁止，例如鐳射燒蝕，嚴重電灼等”，“呼籲耳鼻咽喉科醫生應以謹慎的態度來行鼻甲切除術，防止由於鼻甲手術後發生空鼻綜合徵的後遺症”。而溫嶺殺醫案的凶手連恩青，正是接受了雙側下鼻甲黏膜下部分微創切除術。上述論文還指出，空鼻症是一種主觀性疾病，需要依靠患者對症狀的描述才能確定，單靠檢查是檢查不出來的。
這就解釋了為什麼空鼻症患者屢次複查結果均會顯示正常，為什麼連恩青拍了幾十張CT都沒有證明自己有病。遺憾的是，國內少數醫生的呼籲波瀾不驚，據空鼻症患者反映，他們到處求醫問診時，大多數醫生對這個疾病不甚了了，只有少數大醫院有水平的醫生可能知道。
空鼻症需要重視
不可否認，由於等離子等微創消融鼻甲手術的普及，提高了空鼻症的患病率，給醫療糾紛造成隱患。面對空鼻症患者“救救我們，來點兒希望吧”的哀嚎，我們怎能置之不理?在對傷醫者嚴懲的同時，不能因為事件敏感就三緘其口，更重要的是“尋根溯源”， 切實解決問題，避免慘劇的重演!
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