科室: 生殖中心 主任醫師 李媛

  試管嬰兒技術是將精子和卵子取出體外,通過各種方式使他們完成受精,經過體外培養形成胚胎,選擇優質胚胎進行移植或冷凍,最終幫助不孕夫婦獲得一個健康的寶寶。因此,想要成功的進行試管嬰兒,優質的卵子和精子就是必不可少的。

  一般情況下,精子的獲取通過手淫法就能完成,然而有一些患者手淫後所得精液中精子密度等於0,離心後仍不能發現精子,這種情況即為無精子症,有些患者僅見幾條不動或緩慢運動、但畸形率很高的精子,甚至有些患者無法完成手淫射精。這些患者就必須採用別的方式進行取精,而經皮睪丸/附睪穿刺取精術(TESA/PESA)就是經常使用的方法了。

  但不是每位無精子症的患者都適用於經皮睪丸/附睪穿刺取精,一般來說無精子症分為梗阻型無精子症和非梗阻型無精子症。梗阻型無精子症是由於輸精管道的梗阻而導致精液中沒有精子,患者的第二性徵、性慾、性功能正常。這種患者的睪丸發育是正常的,睪丸中和附睪中儲存有一定量正常生成的精子,只是因於輸精管道阻塞而無精子排出。因此通過穿刺可以取到一定量的優質精子,進行卵胞漿內單精子注射(ICSI)。而非梗阻型無精子症通常是因為睪丸生精功能障礙,不能產生精子或只產生極少量精子,導致精液中沒有精子。這種患者就很難通過穿刺獲得足夠優質的精子,但是穿刺對於這種患者的診斷和治療有很大幫助。

  經皮睪丸/附睪穿刺取精術(TESA/PESA)的過程大致是在區域性麻醉下通過針管及極細的針頭經陰囊面板穿刺,直接從睪丸或附睪中抽取精液,採集精子。若能收集到足夠優質的精子,則用精子進行ICSI受精。此種方法與切開法相比創傷輕,痛苦小。但經皮睪丸/附睪穿刺取精術治療並不能保證取精成功,有其他許多因素會影響上述過程而使治療失敗,包括某些不可預知的因素。

  經皮睪丸/附睪穿刺取精術(TESA/PESA)是近期發展起來的高科技輔助生殖技術,已使許多不育症夫婦有了自己的孩子。主要適用於梗阻性無精子症、部分非梗阻性無精子症、嚴重少弱精子症及射精功能障礙患者,為廣大不育症患者帶來了希望。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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