疾病的檢查本來是醫生必備的一些技能，但是作為患者，一定也要知道，自己的病是怎麼給判斷出來的。在判段之中是不是有誤，自己要了解自身的健康情況。現在一些健康人，也應知道一些病的體徵檢查，以便早發現，早治療。
強直性嵴柱炎可採用下列方法進行檢查證實：
體格檢查，骶髂關節炎是強直性嵴柱炎的主要表現之一，通過體格檢查可初步判斷有無骶髂關節炎。
（1）直接按壓骶髂關節：患者俯臥，檢查者雙手直接按壓骶部相當於骶髂關節處，有炎症時患者往往感到區域性疼痛；“4”字試驗：
（2）患者仰臥，一腿伸直，另一腿屈膝並將足置於對側大腿上。檢查者一手壓住直腿側髂，此時患者臀部出現疼痛，提示屈腿側骶髂關節炎；
（3）骨盆擠壓試驗：患者仰臥，檢查者雙手按壓其髂嵴，若患者感臀部疼痛，也提示骶髂關節病變；
（4）髂嵴推壓試驗：另患者仰臥，檢查者雙手放其髂嵴部，拇指放在髂前上棘處，然後用力推壓骨盆，骶髂關節區域性出現疼痛提示骶髂關節炎。
影像學檢查
可檢查骶髂關節炎、嵴柱和外周關節病變。普通X線攝片是最實用的手段。骶髂關節炎的典型表現為關節面模煳，可有小囊狀改變，關節緣呈鋸齒狀。後期表現為關節間隙變窄，甚至消失、融合。嵴柱病變多由下開始，向上發展。早期表現為普遍的骨質疏鬆，腰椎因正常前凸弧度消失而變直，可出現椎體壓縮性骨折。隨著病情發展出現椎體變方，骨橋形成，嵴柱呈特徵性的“竹節樣”改變。周圍關節多無破壞性改變，青少年患者可有髖關節侵蝕性病變，後期出現關節強直。CT、MRI檢查對發現很早期的病變有幫助，對沒有症狀的單純CT影像上的骶髂關節炎應警惕AS，放射性核素掃描的結果僅供參考。
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