科室: 眼科 主任醫師 程玉瑛

  弱視有哪幾類?

  弱視按照病因可分為:斜視性弱視;屈光參差性弱視;形覺剝奪性弱視;屈光不正性弱視和先天性弱視。

  治療弱視的實用方法有哪些?

  弱視的治療方法主要有:

  1、光學矯正;

  2、遮蓋療法;

  3、壓抑療法;

  4、輔助治療方法:視覺刺激療法(CAM)、紅色濾光片療法、海丁格內視刷、後像療法、精細目力工作等。

  治療弱視為什麼要首先配戴眼鏡?

  弱視很重要的一個原因是屈光不正,如遠視、散光和屈光參差造成的,配戴合適的眼鏡可以將光線聚焦在黃斑中心凹上,從而達到矯正視力和治療弱視的作用,是治療弱視的基礎和關鍵。

  何為遮蓋療法,怎樣遮?

  遮蓋療法顧名思義,就是遮擋一隻眼睛,使其不能正常看東西。屈光參差或雙眼矯正視力相差兩行,需要遮蓋相對好眼。強迫弱視眼看東西,使其受到刺激鍛鍊,逐漸消除抑制,使視力提高。

  按照每天遮蓋時間的長短,遮蓋療法可以分為全天遮蓋和部分時間遮蓋,一般每日遮蓋時間佔非睡眠時間的70%-100%(10-14小時)稱為全天遮蓋,遮蓋時間小於70%稱為部分時間遮蓋,部分時間遮蓋每日至少遮蓋2小時。遮蓋時間的選擇主要參考患者的年齡和兩眼視力的差別,年齡越大、兩眼視力相差越多,遮蓋時間越長,反之,遮蓋時間越短。

  嬰幼兒對遮蓋比較敏感,常用部分遮蓋,開始遮蓋的時候可以從少量開始,定期門診複診觀察療效,隨時調整遮蓋時間。

  3歲以上患兒,應用最多的是全天遮蓋,遮蓋的越嚴越好,但每天遮蓋的時間因人而異。

  隨著年齡的增長,學齡兒童每天需要遮蓋的時間延長,如果兩隻眼的視力相差懸殊,需要全天遮蓋,如果相差4-5行,也可以改為部分時間遮蓋。

  

  遮蓋治療後應該多長時間複診?

  一般複診時間隨著年齡增長,複診時間可以適當延長。

  什麼情況下應該停止遮蓋治療?

  下列情況應該停止遮蓋:

  1、兩隻眼睛的視力相等或相似(兩隻眼睛視力的差別不超過2行)的時候,停止遮蓋或者逐漸減少每天的遮蓋時間,鞏固治療效果。

  2、當兩隻眼睛能自由交替注視的時候,提示弱視眼的視力已經恢復到優勢眼的水平。停止遮蓋或者逐漸減少每天的遮蓋時間,鞏固治療效果。

  3、患者依從性好,連續遮蓋優勢眼3-6個月,弱視眼的視力沒有任何改善可以停止遮蓋。

  4、經過遮蓋後,兩隻眼的注視優勢發生顛倒,應停止遮蓋。

  什麼是精細目力工作訓練?

  精細目力工作,也稱為近距離視覺活動或家庭作業。屬於形覺刺激,刺激圖案包括不同方向、空間頻率高低不同的條紋。串珠子、穿針、描繪兒童簡筆畫、刺繡、剪紙、計算機遊戲、閱讀、拼圖等也屬於精細目力工作。

  什麼是海丁格內視刷療法?

  海丁格內視刷療法利用特殊的光學原理和視網膜內視現象產生一個光刷,刺激黃斑中心凹,改善注視性質。

  什麼是紅色濾光片療法?

  利用視錐細胞對紅光敏感的特點,選擇性的刺激黃斑區的功能,改善中心凹功能,達到改善注視性質的目的。此方法應用範圍很窄,只適用於比較重的弱視和少數中、輕度弱視患者,注視性質轉變後,遮蓋療法是首選。

  什麼是後像增視療法?

  應用強光刺激旁中心注視點,使之產生後像並處於抑制狀態,同時訓練中心凹的視功能。

  什麼是視覺刺激療法(CMA)?

  黃斑中心凹的細胞系統對不同方向、高空間頻率、高對比度的光柵比較敏感。CMA視覺刺激儀由黑白相間的、不同空間頻率的方波條柵組成,不斷旋轉改變方向,使黃斑中心凹各個子午線上的視網膜都能收到刺激。

  何時是治療弱視的最佳時機?

  許多家長認為,弱視應等到上學以後在治療,那時孩子也懂事了,治療起來容易配合。其實這是錯誤的。由於兒童視覺發育的關鍵時期是0—3歲,敏感期是0—12歲,雙眼視覺發育6—8歲成熟。故弱視治療的效果在6歲以前最好,超過12歲療效就很差了。在兒童視覺發育的關鍵期,其可塑性最大,通過矯正並及時治療,大部分弱視是可以完全治癒的。越早發現,越早治療,療效越好。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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