我是怎麼得的前列腺炎啊?”“有哪些原因可以引起前列腺炎?”這是患者經常問的問題。至今,關於慢性前列腺炎的原因看法很不一致,在學術上有爭議。但是與下面因素有關,是比較明確的。
1、前列腺充血:前列腺由於各種不同原因引起充血,特別是被動充血,是重要的致病因素。這種情況在臨床上非常常見,多見於司機、學生、自行車愛好、白領等。
常見的充血原因有下列幾種情況:
①性生活不正常:性生活過頻,性交被迫中斷,或過多的手淫等,都可使前列腺不正常充血。但性生活過度節制,也會產生長時間的自動興奮,而造成被動充血(故而禁慾對前列腺炎沒有益處,我們提倡規律性生活)。
②直接壓迫會陰部:騎自行車、騎馬、長時間久坐等都可使前列腺充血,尤其騎自行車為著。
③飲酒:飲酒能使生殖器官充血及引起性興奮。
④按摩過重:前列腺按摩時手法過重或過於頻繁等均可使前列腺充血,這是醫源性充血。如果有規律性生活,可以通過排精達到前列腺引流目的時,可避免前列腺按摩。
⑤感冒受涼:前列腺有豐富的α受體,在受涼之後,能引起交感神經活動,導致尿道內壓增加,妨礙排洩,前列腺管也因收縮而妨礙排洩,產生鬱積性充血。
2、感染:各種微生物,如各種細菌、支原體、衣原體、黴菌、滴蟲、病毒等都可成為感染病原,但以細菌為最常見。
3、尿液反流:由於尿道穿過前列腺,由於前列腺充血因素,引起尿道壓力發生變化,尿液可通過前列腺排洩管反流至前列腺腺體內,引起無菌性炎症。故而避免陰莖勃起時排尿,(尤其是晨勃時)可以減少尿流反流的機會。
4、免疫性因素:慢性前列腺炎與自體免疫因素有一定關係。有學者在動物實驗中發現,應用免疫調節劑可以改善前列腺組織的炎症。
5、心身醫學方面的因素:有人說這個因素高達50%。很多患者久治不愈,痛苦萬分,有自殺、悲觀、厭世的情緒,均與此因素有關。良好的心態對於疾病的康復非常重要。
總之,慢性前列腺炎的病因是多方面的,不能片面強調某一因素,對具體患者應視不同情況加以分析。
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