小兒反覆咳嗽另家長非常揪心，到底是什麼原因呢？
咳嗽是唿吸道受到刺激的表現，是人體一項重要的防禦反應，健康的成年人和兒童每天也會有數次有意識或者無意識的咳嗽。急性咳嗽一般是上唿吸道感染、肺炎等唿吸道疾病引起的，多數在 3 周之內可以好轉。 持續 3 周以上的咳嗽被成為慢性咳嗽。原因有咳嗽變異性哮喘、胃食管反流、慢性唿吸道感染、上氣道咳嗽綜合徵等。
臨床上引起兒童慢性咳嗽病因很多很複雜，尤其胸部拍片檢查和肺部聽診無異常的兒童慢性咳嗽，其病因以慢性上氣道咳嗽綜合徵、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流最為常見，其中慢性上氣道咳嗽綜合徵是慢性咳嗽最重要的原因，是由於上氣道疾病所導致的以慢性咳嗽為主要症狀以及一系列上唿吸道感染和炎症的臨床表現，且主要是與兒童腺樣體肥大以及鼻-鼻竇炎等密切相關，以咳嗽為主要症狀，常伴有鼻後滴漏綜合徵（由鼻涕倒流到咽喉氣道而引起）。
讓我們一起了解一下這些病因。
1、過敏性鼻炎
過敏性鼻炎常用噴嚏、鼻癢、流清涕等症狀，常與哮喘合併存在。研究資料顯示40％的過敏性鼻炎患者（特別是兒童）會合並哮喘，而哮喘的兒童80％合併有過敏性鼻炎，醫學上稱為“一個氣道，一種疾病”。研究表明，兒童的過敏性鼻炎是哮喘的發病危險因素。在過敏性鼻炎合併哮喘的患者中，治療過敏性鼻炎對改善哮喘症狀，減少哮喘的急性發作有顯著意義。
2、鼻竇炎
鼻竇炎會有鼻塞流涕症狀，兒童未形成擤鼻習慣，黏膿鼻涕易倒流咽喉部，刺激咽喉及下唿吸道引起咳嗽。而慢性鼻竇炎同時伴有下唿吸道炎性病變，如反覆性支氣管炎、支氣管哮喘等，則可稱為鼻竇支氣管綜合徵。
3、腺樣體肥大
腺樣體肥大堵塞鼻咽部，分泌物易往下流刺激唿吸道黏膜，引起咽部不適、陣咳。而且腺樣體肥大引起睡眠打鼾，長期張口唿吸，造成咽部幹癢，亦會引起咳嗽。腺樣體肥大引起睡眠打鼾和張口唿吸，長期下去，還會影響兒童生長髮育，學習成績和麵容改變等，更應該引起家長重視。
4、慢性扁桃體炎
扁桃體炎反覆發作或因扁桃體隱窩引流不暢，窩內細菌、病毒滋生感染而演變成慢性炎症。可有咽部發乾、發癢，異物感及刺激性咳嗽等症狀。
5、咽喉反流
隨著對該疾病認識和研究的深入，發現越來越多的咽喉症狀與反流性疾病相關，由於兒童下食管括約肌的功能發育不成熟，胃內容物易反流入食管，甚至口咽部，但當反流頻率和持續時間增加到一定程度，就會導致反覆咳嗽。
此外，多種耳鼻咽喉疾病均可引起咳嗽，如急慢性喉炎、喉氣管支氣管異物等。慢性咳嗽不一定都是支氣管或肺部的疾病所致，因此對以慢性咳嗽為主要症狀的患兒，應積極檢查是否有耳鼻咽喉方面的疾病，以便早期給予干預治療，使慢性咳嗽達到治癒，讓孩子有個健康快樂的童年。
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