當傷害感受性疼痛或神經病理性疼痛的機制不存在，但有足夠的精神症狀符合軀體疼痛、抑鬱的診斷標準時，即為心理性疼痛。
有些非器質性損害引起的疾病，雖然有關器官都完好無損，卻照樣可以發生疼痛。這類疼痛純粹是由心理因素或心理障礙造成的，我們便稱其為心理性疼痛。
心理性疼痛主要有下列幾種：
1、幻覺性疼痛：常有幻覺出現。如病人自覺被某種電波所控制,因而頻發胸痛不適，並伴有電波刺激感。但醫生們反覆檢查之後，卻總找不到有什麼器質性病變的根據。這種病人用一般止痛藥無效，因為其疼痛屬於精神病症狀之一，因而必須用抗精神病藥物，才能達到“止痛”的效果。
2、焦慮性疼痛：由過度焦慮引起。給予服用抗焦慮藥物並行疏導治療,症狀可緩解。
3、癔症：即所謂“歇斯底里症”。這類病人常有一些心理社會因素存在，而企圖用疼痛來回避對自己不利的事情，以便獲取同情或支援。如，有位病人自覺頭、頸部和心前區銳痛，間或還有鈍痛感。但詳細檢查後，並未見有什麼器質性損傷或疾病；考慮其疼痛部位，也不按神經系統的解剖特點分佈，於是被診為癔症。在醫生的心理催眠下，發現了其心理社會因素，給予暗示治療,解除其心理因素，症狀即告緩解。
4、抑鬱症：這類患者，有不少人總覺得自己有什麼毛病，卻又查不出來，但又不相信自己沒病。久之，出現更多的疑病症狀，進而發生抑鬱症。而臨床工作中，醫生們發現絕大多數抑鬱症患者都具有疼痛症狀。
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