作為一個男生，你最怕什麼？“每次陪女朋友逛街等女朋友上廁所。”女廁所好像永遠都在排隊！如果這時候你的女朋友正好碰上了“便祕期”，你豈不是要更抓狂。便祕為什麼喜歡偏愛女性呢？今天給你講講“重女輕男”的便祕。
便祕患者中女性居多，國內研究顯示便祕患者中男、女性別比例為1∶2.75。女性便祕的病因除全身因素外，還與其女性生理因素和特殊的區域性解剖結構有著密切的關係。如女性骨盆寬大、女性尿生殖三角區肌肉筋膜薄弱，易發生直腸前突。妊娠和分娩造成損傷可導致直腸內脫垂和會陰下降。而女性類固醇激素持續減少可能與頑固性便祕有關。
女性常有的便祕型別
1、孕期便祕
國外報道40％婦女妊娠期可發生便祕。妊娠期由於黃體形成，孕激素分泌增多，後者可抑制腸蠕動，降低腸對刺激的敏感性而致便祕。妊娠6個月後子宮增大，壓迫腸管及盆腔血管，使盆腔靜脈淤血，直腸蠕動功能下降，引起便祕。
2、產育期便祕
產後由於腹直肌和盆底肌被膨脹的子宮脹鬆，甚至部分肌纖維斷裂，使腹壁肌、腸壁肌、肛提肌等參與排便的肌群張力減低，加之產婦體質虛弱，不能依靠腹壓來協助排便，糞便在腸道過度滯留，水分過度吸收而致便祕。分娩後，產道裂傷、會陰切開而引起疼痛，疼痛或畏痛也可造成排便抑制。同時，產後數天臥床休息，活動減少，腸蠕動減弱，也是影響排便的原因之一。
直腸排空障礙型便祕
表現為排便後不盡感、下墜感、會陰部重壓感或需要手法幫助排便。由於女性特有的生理解剖特點，導致該型便祕患病率遠遠高於男性。包括以下幾種情形：
1、直腸前突型便祕
女性便祕的主要原因是直腸前突，其中經產婦佔96.5％。主要由於分娩、產傷等原因損傷直腸陰道隔，表現為直腸前壁黏膜呈袋狀向陰道突入。當排便時，糞便即落入袋內，使糞便向陰道方向堆積而不能排空。
2、子宮後傾型便祕
正常子宮在膀胱與直腸之間呈前傾位。由於子宮發育不全或分娩中的損傷、多產、產後保養不當及盆腔炎等原因，可導致子宮向後方傾斜，壓迫直腸前壁，使腸腔狹窄、彎曲，造成糞便通過障礙。臨床表現為排便不暢，大便細扁，便後不盡感。
3、直腸內套疊
直腸指診可觸及直腸腔擴大和直腸黏膜鬆弛。
4、肛門括約肌失弛緩症
女性蹲位排尿時，肛門外括約肌及恥骨直腸肌處於鬆弛狀態，為節制糞便的排出，其內括約肌則處於緊張狀態。尿路感染時的尿頻、尿急等症狀促進上述因素持續存在。
5、恥骨直腸肌肥厚
直腸指診可有肛管延長，緊張度增高，恥骨直腸肌增厚變硬，有壓痛，讓患者做收縮肛門動作時，恥骨直腸肌收縮不明顯。排糞造影顯示排便時肛管不開放，在靜止及用力排便時，可有“擱架徵”。
6、直腸子宮陷凹滑動性內疝
正常情況下，女性盆腔內的腹膜從膀胱返折至子宮，最後再返折至直腸前壁，在子宮直腸之間形成直腸子宮陷凹，如直腸周圍組織鬆弛，可使此陷凹加深，形成疝囊。排便時，乙狀結腸疝入其內，壓迫直腸，產生一系列排出障礙、下墜症狀。
7、盆底痙攣綜合徵
直腸指診可發現肛門括約肌較緊，肛管直腸環後側發硬，有觸痛。
8、子宮內膜異位症
它為多種婦科手術的併發症，婚育後婦女常見。其異位處多在直腸陷凹處，形成堅實的結節或包塊。
關愛女性健康，體會她“不能說的祕密”，少一分辛酸和無奈，多一分體會和包容。如果你身邊的女性經常光臨尷尬的“便祕期”，一定要早就醫早診治，切勿亂服瀉藥加重病情。
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